quinta-feira, 17 de setembro de 2020

Uma nova tecnologia de medicamento inteligente pode tratar distúrbios neurológicos

“Nosso sistema levou quatro anos para ser desenvolvido e mostrou um enorme potencial para a administração inteligente de medicamentos para um melhor tratamento de distúrbios neurológicos”, acrescentou Lee.

September 17, 2020 - Um relatório sobre um novo sistema inteligente de entrega de medicamentos foi apresentado por uma equipe de cientistas em Nova York hoje. Este novo sistema foi desenvolvido para reduzir a inflamação em pacientes com tecido nervoso danificado. A tecnologia de medicamentos inteligentes também pode ajudar a tratar lesões da medula espinhal e outros problemas neurológicos.

De acordo com um estudo publicado na revista Advanced Materials, o sistema de administração de medicamentos inteligente usa biomateriais extremamente finos implantados no corpo. Ele também protege as fibras nervosas (axônios) que conectam as células nervosas em tecidos neurais lesados.

Durante a recuperação de doenças e lesões do sistema nervoso central, a inflamação é conhecida por ser um fator importante.

Lesões da medula espinhal, doença de Alzheimer, lesões cerebrais traumáticas, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral e outras doenças neurológicas podem ser tratadas por algumas abordagens de medicina regenerativa em potencial.

No entanto, já se sabe que a supressão do sistema imunológico durante o tratamento às vezes leva a efeitos colaterais e aumenta o risco de infecção.

O autor sênior Ki Bum Lee, professor da Rutgers University-New Brunswick nos EUA, disse:

“Um dos principais objetivos é suprimir a neuroinflamação e restaurar um microambiente saudável em locais de distúrbios neurológicos.”

“Nosso sistema levou quatro anos para ser desenvolvido e mostrou um enorme potencial para a administração inteligente de medicamentos para um melhor tratamento de distúrbios neurológicos”, acrescentou Lee.

O sistema exclusivo de entrega de drogas da equipe consiste em nanomateriais ultrafinos, polímeros de açúcar e proteínas neurais.

O sistema, que libera uma molécula antiinflamatória (metilprednisolona), pode criar um microambiente favorável para promover a reparação e recuperação do tecido após lesão neurológica.

Ao desenvolver sistemas de distribuição de medicamentos inovadores, multifuncionais e confiáveis ​​que usam materiais nano-bio, o grupo de pesquisa de Lee visa melhorar o tratamento de distúrbios neurológicos.

A equipe de cientistas acredita que esse novo sistema pode abrir caminho para o tratamento não apenas de lesões do sistema nervoso central, mas também de outras doenças, uma vez que a inflamação geralmente está associada a uma variedade de problemas como doenças cardiovasculares, osteoartrite, diabetes e câncer. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: The Statesman.

Alimentos a evitar ao tomar levodopa carbidopa

SEPTIEMBRE 17, 2020 - Evite tomar suplementos de ferro ou comer uma dieta rica em proteínas (as fontes de proteína incluem carne, ovos e queijo). Carbidopa-levodopa pode interferir com vários medicamentos, incluindo certos medicamentos antidepressivos, medicamentos antipsicóticos e outros medicamentos para a doença de Parkinson. Tome este medicamento por via oral com ou sem alimentos, conforme indicado pelo seu médico, geralmente 3 a 4 vezes ao dia. Levodopa pertence a uma classe de medicamentos usados ​​para tratar doenças neurodegenerativas e é comumente prescrito para a doença de Parkinson. A carbidopa atua inibindo a enzima que decompõe a levodopa. O uso em combinação pode resultar em depressão aditiva do sistema nervoso central e / ou prejuízo do julgamento, raciocínio e habilidades psicomotoras. Sempre consulte seu médico para garantir que as informações exibidas nesta página se apliquem às suas circunstâncias pessoais. A maneira mais fácil de pesquisar informações sobre medicamentos , identificar comprimidos, verificar interações e configurar seus próprios registros pessoais de medicação. Sem a carbidopa, a levodopa seria decomposta no corpo antes de ter a chance de chegar ao cérebro. Você está tomando uma pílula combinada de carbidopa 25 mg e levodopa 100 mg. Importante: Este conteúdo reflete informações de vários indivíduos e organizações e pode oferecer pontos de vista alternativos ou opostos. Como a carbidopa-levodopa pode causar sonolência, você deve evitar dirigir ou fazer coisas que exijam estar mentalmente alerta até saber como o medicamento o afeta. Siga as instruções do seu médico cuidadosamente. Em pacientes que tomam levodopa, o tipo de proteína ingerida e o horário das refeições que contêm proteína tornam-se importantes porque uma interação significativa entre o fármaco e o nutriente freqüentemente causa diminuição da absorção, metabolismo e excreção do fármaco. É importante informar o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você usa, incluindo vitaminas e ervas. Este medicamento combinado vem em dosagens diferentes. Este medicamento também não deve ser tomado com isoniazida, procarbazina e reserpina. Contacte o seu médico se os seus sintomas de Parkinson piorarem. Pessoas que tomam carbidopa-levodopa devem evitar uma dieta rica em proteínas porque a proteína interfere na capacidade do corpo de absorver o medicamento. Essas coisas podem dificultar a digestão e a absorção de carbidopa e levodopa pelo corpo. Siga as ordens do seu médico ou as instruções no rótulo. A levodopa e o multivitamínico com minerais não devem ser tomados por via oral ao mesmo tempo. A dose deste medicamento será diferente para pacientes diferentes. Certifique-se de que seu médico saiba quais outros medicamentos você está tomando, para que você possa evitar aqueles que interagem com a carbidopa-levodopa. Você também deve evitar o álcool ou medicamentos que o deixam sonolento. Como Manter um Diário de Preocupações me Ajuda a Dormir Melhor? Os medicamentos para o sistema nervoso central tratam várias condições médicas, como doença de Alzheimer, depressão e doença de Parkinson. Como devo tomar carbidopa e levodopa?

GERALMENTE EVITAR: O álcool pode potencializar alguns dos efeitos farmacológicos da levodopa. Não deve ser usado para aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Se a sua dose for diferente, não a altere, a menos que o seu médico lhe diga para o fazer. A quantidade de medicamento que toma depende da dosagem do medicamento. Carbidopa / levodopa sistêmica 25 mg / 100 mg (Endo 605) Não pare de usar nenhum medicamento sem primeiro falar com seu médico. Como sempre, você deve consultar seu médico sobre suas necessidades de saúde específicas. Sim, mas verifique com seu médico ou farmacêutico sobre possíveis interações. Como a carbidopa-levodopa pode causar sonolência, você deve evitar dirigir ou fazer coisas que exijam estar mentalmente alerta até saber como o medicamento o afeta. Se já está a tomar levodopa, deve parar de tomá-la pelo menos 12 horas antes de começar a tomar carbidopa e levodopa. As informações a seguir incluem apenas as doses médias deste medicamento.

Carbidopa-levodopa não deve ser tomada por pessoas que tomam um certo tipo de antidepressivo conhecido como inibidor da monoamino oxidase não seletivo. Para reduzir o risco de efeitos colaterais, o seu médico pode orientá-lo para iniciar este medicamento com uma dose baixa e aumentar gradualmente a sua dose.

Devo evitar certos alimentos enquanto tomo Carbidopa-Levodopa? É provável que seja necessária uma mudança em sua dieta, medicamento ou dosagem. Os efeitos colaterais podem incluir tontura, fraqueza, dor de cabeça, olho preguiçoso, espirros, nariz escorrendo ou entupido. O comprimido desintegrador de carbidopa e levodopa pode conter fenilalanina. Produtos que contêm ferro podem interferir na absorção da levodopa e reduzir sua eficácia. Fale com o seu médico antes de usar esta forma de carbidopa e levodopa se você tem fenilcetonúria (PKU). Você deve separar a dosagem desses medicamentos o máximo possível. A dosagem é baseada na sua condição médica e na resposta ao tratamento. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Tienda.cl.

Pílula de levodopa uma vez ao dia para Parkinson anunciada pelo desenvolvedor

17 de setembro de 2020 - Desenvolvedores de medicamentos de Cingapura devem testar uma pílula de levodopa projetada para ser tomada uma vez ao dia, potencialmente resolvendo o problema de crises de sintomas entre as doses em pacientes com doença de Parkinson.

A levodopa é comumente prescrita para tratar tremores, rigidez e lentidão de movimento no Parkinson. Podem ser necessárias várias doses orais a cada dia e em horários determinados para manter os níveis do medicamento estáveis. A microcápsula da nova pílula é projetada para flutuar no estômago, liberando levodopa lenta e continuamente no intestino superior ao longo do dia para melhorar a absorção, disse Joachim Loo, Ph.D., da Universidade Tecnológica de Nanyang.

“Isso é fundamental para manter a concentração da droga no sangue, de modo que os níveis de dopamina no cérebro sejam mantidos constantes por períodos prolongados, em vez de flutuar, como é o caso dos comprimidos atuais”, explicou Loo.

Os desenvolvedores criaram uma empresa start-up, LiberaTx, para comercializar a microcápsula e estão planejando ensaios clínicos em Cingapura para testar sua eficácia.

“Esperamos que, ao reduzir a dosagem para apenas uma vez por dia, melhore muito a adesão do paciente, diminua a carga de comprimidos desses pacientes e, ao mesmo tempo, alivie os períodos de 'off' que esses pacientes experimentam”, disse Loo.

Um estudo inicial usando vários medicamentos para Parkinson foi publicado na Small, uma revista científica semanal revisada por pares que cobre a nanotecnologia. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Mcknights. Veja mais aqui: 21 September 2020 | Singapore develops single daily pill for Parkinson’s disease.

Promessa antiga, que tem sido frustrada desde o lançamento do Rytary, em 2015.

Parkinson aumenta as chances de quedas perigosas, mas a prevenção é a chave

WEDNESDAY, Sept. 16, 2020 (HealthDay News) - Uma das principais causas de quedas em idosos é mais comum entre os pacientes com Parkinson, e o monitoramento da condição pode reduzir os riscos dos pacientes, mostra uma nova pesquisa.


Você já se sentiu tonto e com vertigens quando de repente se levantou? É causada por uma queda repentina na pressão arterial - uma condição que os médicos chamam de hipotensão ortostática e que às vezes pode causar desmaios e quedas.


Uma nova pesquisa mostra que as pessoas com doença de Parkinson têm o dobro de chances de pessoas sem a condição de desenvolver hipotensão ortostática e têm chances aumentadas de quedas perigosas como resultado.


Mas, "se pudermos monitorar a pressão arterial das pessoas para detectar essa condição, poderíamos potencialmente controlar essas quedas de pressão arterial e prevenir algumas das quedas que podem ser tão prejudiciais para as pessoas com Parkinson", explicou a principal autora do estudo, Dra. Alessandra Fanciulli . Ela trabalha na Universidade Médica de Innsbruck, na Áustria.


Um especialista norte-americano não relacionado ao estudo concordou.


As quedas são "um problema importante na doença de Parkinson, e frequentemente negligenciado", disse o Dr. AlessandroDiRocco. Ele dirige o Programa de Distúrbios do Movimento da Northwell Health em Great Neck, NY. "Problemas com o controle da pressão arterial e, especialmente, episódios de pressão arterial baixa, frequentemente associados a mudanças na posição, de sentar ou deitar para ficar em pé, são comuns na doença de Parkinson e, não raramente, causam síncope ou episódios de desmaios."


De acordo com Di Rocco, a frequência e a gravidade das quedas podem aumentar junto com a gravidade do Parkinson, resultando muitas vezes em "fraturas e outras lesões traumáticas".


Muitas vezes, os médicos que tratam os pacientes de Parkinson subestimam o papel da hipotensão ortostática nas quedas e deixam de fornecer o tratamento medicamentoso adequado, acrescentou Di Rocco.


O novo estudo foi publicado em 16 de setembro na Neurology e incluiu 173 pessoas com doença de Parkinson que foram encaminhadas a médicos para testes de tontura e desmaios. Quatro em cada 10 já tinham histórico de quedas e, desses, 29% caíram por desmaio.


Esse grupo foi comparado com 173 pessoas da mesma idade que não tinham Parkinson, mas tinham uma condição chamada intolerância ortostática. A intolerância ortostática faz com que as pessoas tenham sintomas como problemas de visão, dor de cabeça, ansiedade, fadiga e fraqueza quando estão na posição vertical, sintomas que diminuem ao deitar.


Ambos os grupos foram testados para dois tipos de hipotensão ortostática: hipotensão ortostática "transitória", que ocorre quando a pressão arterial cai drasticamente ao se levantar da posição sentada ou deitada e, em seguida, volta ao normal em cerca de um minuto; e hipotensão ortostática clássica, em que a pressão arterial cai três minutos após a posição ortostática e depois volta ao normal.


Enquanto 19% dos pacientes com Parkinson tinham hipotensão ortostática clássica, ninguém do outro grupo tinha. As taxas de hipotensão ortostática transitória foram de 24% entre aqueles com Parkinson e 21% entre aqueles com intolerância ortostática.


Depois de ajustar para outros fatores que podem afetar o risco, os pesquisadores determinaram que as pessoas com doença de Parkinson tinham duas vezes mais probabilidade de ter hipotensão ortostática transitória do que as do outro grupo.


Mas as terapias adequadas diminuíram o risco.


De acordo com o grupo de Fanciulli, os tratamentos foram prescritos para 18 das 39 pessoas com hipotensão ortostática transitória. Nove usaram tratamentos não medicamentosos, incluindo aumentar a ingestão de água e sal, dormir com a cabeça inclinada e usar uma ampla cinta de compressão. Desses nove pacientes, seis relataram melhora dos sintomas.


Seis outros pacientes foram orientados a parar de tomar seus medicamentos para hipertensão (inibidores da ECA, diuréticos ou betabloqueadores), e três deles disseram que seus sintomas melhoraram depois de fazer isso.


Três pessoas começaram a tomar os chamados medicamentos "adrenérgicos" (midodrina em dois casos e droxidopa em outro). O paciente que tomou droxidopa relatou uma melhora nos sintomas, disseram os pesquisadores austríacos.


"Embora esses resultados sejam preliminares e estudos maiores sejam necessários, eles sugerem que esses tratamentos que têm sido usados ​​para a hipotensão ortostática clássica podem ser eficazes também para a hipotensão ortostática transitória", disse Fanciulli em um comunicado à imprensa.


Di Rocco concordou. "Uma compreensão da natureza desses episódios pode levar a um tratamento eficaz que pode reduzir drasticamente o risco de desmaios, quedas e fraturas", disse ele.


Mais Informações: A Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA tem mais informações sobre hipotensãoortostática. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: USNews.


Veja também aqui:

O monitoramento da pressão arterial poderia ajudar a reduzir as quedas em pessoas com Parkinson?


SEPTEMBER 16, 2020 - Could monitoring blood pressure help reduce falls for people with Parkinson's?

Novo paradigma para estimulação cerebral profunda na doença de Parkinson

September 17, 2020 - Novel Paradigm for Deep Brain Stimulation in Parkinson's.

Resumo

A estimulação cerebral profunda (DBS) de alta frequência (130–185 Hz) do núcleo subtalâmico é mais eficaz para sintomas apendiculares  (rigidez, bradicinesia e tremor) do que axiais (equilíbrio, marcha e fala) na doença de Parkinson (DP). A estimulação de baixa frequência (60-80 Hz) (LFS) pode reduzir o comprometimento da marcha / equilíbrio, mas normalmente resulta no agravamento dos sintomas apendiculares. Criamos um paradigma de programação de “frequência dupla” (interleave-interlink, IL-IL) para tratar os sintomas axiais e apendiculares. Em IL-IL, 2 programas LFS sobrepostos são aplicados ao eletrodo DBS, com a área de sobreposição focada no cátodo ideal. Acredita-se que a área de não sobreposição (LFS) reduza o comprometimento da marcha / equilíbrio, enquanto a área de sobreposição (estimulação de alta frequência, HFS) visa controlar os sintomas apendiculares.

Nossos resultados levam a consideração deste novo paradigma de programação (IL-IL) para pacientes com DP com comprometimento dos sintomas axiais como uma nova opção de tratamento para sintomas axiais e apendiculares. © 2020 International Parkinson and Movement Disorder Society. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Wiley.

N.T.: Isto tudo está relacionado à programação denominada “interleaving” da Medtronic, quando são acionados dois ou mais bornes de um eletrodos, que possui até 4 bornes.

Um caso de provável doença de Parkinson após infecção por SARS-CoV-2

 OCTOBER 01, 2020 - A case of probable Parkinson's disease after SARS-CoV-2 infection.

sábado, 12 de setembro de 2020

Efeito da estimulação cerebral profunda do núcleo subtalâmico (STN-DBS) no desempenho do equilíbrio na doença de Parkinson

 September 11, 2020 - Effect of Subthalamic Nucleus Deep Brain Stimulation (STN-DBS) on balance performance in Parkinson's disease.

Desaminação bacteriana intestinal da medicação residual de levodopa para a doença de Parkinson

 September 11, 2020 - Gut bacterial deamination of residual levodopa medication for Parkinson′s disease.

Intervenção não invasiva para sinais motores da doença de Parkinson: o efeito dos estímulos vibratórios

 Non-invasive intervention for motor signs of Parkinson’s disease: the effect of vibratory stimuli.

Canabinoide pode melhorar os sintomas não motores na doença de Parkinson

 September 12, 2020 - Cannabinoid May Improve Nonmotor Symptoms in Parkinson Disease.