A fóvea intrinsecamente reestruturada está correlacionada com a perda de sensibilidade ao contraste na doença de Parkinson

16 July 2020 - The intrinsically restructured fovea is correlated with contrast sensitivity loss in Parkinson’s disease.

Fóvea: É a região da retina mais altamente especializada para a visão de alta resolução. A fóvea contém apenas cones e permite que a luz atinja os fotorreceptores sem passar pelas demais camadas da retina, maximizando a acuidade visual – que é a capacidade do olho de distinguir entre dois pontos próximos.

A deficiência visual é mais comum na doença de Parkinson e é um fator de risco para maus resultados para a saúde

July 16, 2020 - Visual impairment is more common in Parkinson disease and is a risk factor for poor health outcomes.

Estimulação magnética transcraniana repetitiva melhora o congelamento da marcha por Parkinson através da normalização da conectividade cerebral

17 July 2020 - Repetitive transcranial magnetic stimulation improves Parkinson’s freezing of gait via normalizing brain connectivity.

Sintoma de Parkinson que 'congela' movimento pode ser contido com tratamento desenvolvido no Brasil

Uma pessoa vai dar um passo, mas, de repente, congela. A sensação é como se os pés tivessem ficado presos ao chão.

170720 - Esta é uma consequência frequente da doença de Parkinson, o chamado "congelamento da marcha". Pesquisadores estimam que mais de um terço das pessoas com a doença têm este sintoma, que é uma causa frequente de quedas, dependência e má qualidade de vida.

Uma equipe da Universidade de São Paulo (USP), liderada pela pesquisadora Carla da Silva Batista e supervisionada por Carlos Ugrinowitsch, da Escola de Educação Física e Esporte da universidade, publicou em junho os resultados de um estudo clínico que mostrou a eficácia de um protocolo de treinamento para tratar do congelamento da marcha.

O estudo dividiu 32 pessoas com Parkinson em dois grupos: um passou por fisioterapia tradicional (15 pessoas) e outro, um treino específico proposto pelos pesquisadores (17). Este combina exercícios de sobrecarga, coordenação motora, cognição e instabilidade com bolas e pranchas — sim, cair também fez parte do treinamento pelo qual os pacientes passaram por 12 semanas, em um total de 36 sessões.

O segundo grupo, que passou pelo treinamento específico, teve resultados melhores em vários critérios, observados em questionários respondidos pelos próprios pacientes, por avaliação médica do quadro e também por ressonância magnética (veja detalhes dos resultados abaixo).

"Construímos um conjunto de exercícios complexos, porque a complexidade induz à neuroplasticidade — que é a adaptação do cérebro a novos estímulos", explicou Carla Batista à BBC News Brasil, destacando que os problemas vividos por quem sofre do congelamento estão relacionados a uma parte do cérebro chamada região locomotora mesencefálica.

A neuroplasticidade cerebral se expressa, por exemplo, na formação de neurônios e sinapses, conexões entre eles.

"No treinamento específico para o congelamento da marcha, combinamos tarefas concomitantes, exercícios de coordenação, força e equilíbrio. Também trabalhamos o medo de cair, às vezes induzindo à queda — e os pacientes relataram não só melhora nos movimentos, mas também na percepção do medo."

Combinação de exercícios de equilíbrio, força e cognição mostrou bons resultados para tratar do chamado congelamento da marcha GETTY IMAGES

Os resultados dos testes com os 32 participantes, todos tratados na Faculdade de Medicina da USP, foram publicados mês passado no Movement Disorders, periódico de sociedade internacional dedicada ao Parkinson.

Carla Batista aparece com autora principal, ao lado de colegas da USP, da Universidade Federal do ABC, e também de universidades no exterior, fruto de períodos de estudo dela nos Estados Unidos. Ela fez parte do doutorado na Northwestern University e agora pós-doutorado na Oregon Health and Science University, nos dois casos com bolsas da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (Fapesp).

O estudo publicado no Movement Disorders é do tipo clínico randomizado controlado (RCT, na sigla em inglês) — que envolve pacientes (clínico), divididos aleatoriamente (randomizado) em grupos, um deles usando o tratamento sob teste. Os experimentos, nesse caso, foram realizados entre junho de 2018 e abril de 2019.

Pelos relatos dos participantes, o grupo que participou do treino específico apontou maior melhora do que o grupo que seguiu a fisioterapia tradicional no congelamento da marcha em si (melhora de 20% vs. melhora de 1%) e na qualidade de vida (melhora de 23% vs. piora de 9%).

Na ressonância magnética, foi possível observar também a reativação das áreas do cérebro relacionadas ao congelamento da marcha. O modelo de análise de imagens de ressonância magnética usado neste estudo foi desenvolvido por equipes da USP e de pesquisadores dos EUA e Inglaterra, conforme apresentado em um artigo anterior, de 2017.

Gráficos enviados pela equipe à BBC News Brasil mostram diferentes indicadores em que treino complexo se mostrou superior

Já exames — ou seja, uma avaliação técnica e objetiva, e não relatos dos pacientes —, indicaram melhora de 51% na frequência do congelamento da marcha entre os que passaram por tratamento específico (versus piora de 63% na terapia tradicional) e, na chamada preparação postural no início do passo, melhora de 58% versus piora de 12%, segundo o estudo.

A preparação postural é um indicador importante, pois o congelamento da marcha normalmente ocorre no início do passo ou na virada do corpo, possivelmente por anormalidades motoras e cognitivas na configuração que precede o movimento.

O que uma pessoa que tem congelamento da marcha pode fazer hoje?
Entre os sintomas de Parkinson, estão ainda rigidez nos músculos, lentidão nos movimentos corporais, tremores e perda de equilíbrio.

De acordo com Carla Batista, o congelamento pode durar de segundos a dois minutos. Há remédios e até uma cirurgia, de estimulação cerebral profunda, que são usados para tratar do congelamento da marcha — mas, segundo a pesquisadora, até hoje, os resultados destes tratamentos são considerados inconclusivos.

"Com nossa proposta de tratamento, estamos apostando em uma terapia de baixo custo — na comparação com uma cirurgia, por exemplo — e que é eficaz em modificar a doença, seja diminuindo, retardando ou até prevenindo o aparecimento do congelamento da marcha. No futuro, a terapia poderia ser incorporada pelo Sistema Único de Saúde, por exemplo", apontou.

Agora, um próximo passo previsto para testar o tratamento será fazer um estudo clínico com número maior de pessoas e, possivelmente, envolvendo pessoas que tenham Parkinson mas não congelamento da marcha. A ideia é verificar se o treino específico desenvolvido pela equipe e aplicado durante dois anos é capaz de prevenir o aparecimento do sintoma.

Enquanto o tratamento não passa por esta nova validação e diante das incertezas atuais sobre remédios e cirurgias existentes, Batista diz que o paciente que passar pelo congelamento deve respirar fundo e depois tentar levantar a ponta do pé, seguida pelo calcanhar. Depois de respirar fundo, a pessoa pode tentar também balançar o corpo, jogando-o de um lado para o outro, até que venha um "gatilho" que dispara o movimento do passo.

Conhecida por seus sintomas motores, como tremor nas mãos, doença de Parkinson tem alcance mais amplo pouco a pouco descoberto, diz pesquisadora Direito de imagem GETTY IMAGES

Graduada em educação física, Batista fez também seu doutorado na USP sobre o Parkinson — ela também testou um protocolo de exercícios em pacientes com quadros leves a moderados, mostrando que este foi superior à fisioterapia tradicional e ao uso de remédios no alívio de diversos sintomas motores e não motores, como a capacidade cognitiva. Já no trabalho atual, que resultou no artigo recém-publicado, ela e sua equipe focaram especificamente no congelamento da marcha e em pessoas com quadros mais severos.

Um estudo publicado em 2018 na revista científica Lancet estimou que, no mundo, 6,1 milhões de pessoas viviam com Parkinson em 2016. Para o Brasil, o número estimado foi de 128.836 (*).

O número global aumentou desde 1990, quando havia cerca de 2,5 milhões de pessoas com a doença. Mas, desde então, não foi somente a dimensão quantitativa da doença que mudou.

"Antes, acreditava-se que o Parkinson afetasse somente indivíduos a partir da meia idade e na função motora — levando a músculos mais fracos, tremor… Hoje, entendemos que não se trata apenas de uma desordem motora, mas também cognitiva, gastrointestinal, cardiovascular… E temos evidências também de que pessoas acima dos 20 anos já podem ser afetadas", diz a pesquisadora. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: BBC.
(*) No mínimo 200 mil pessoas.

Pai irlandês com Parkinson diz que a vida foi transformada pelo adorável cão-guia preto

July 16, 2020 - Um irlandês com doença de Parkinson teve sua vida transformada para melhor, graças à ajuda de um labrador preto muito especial - e sempre tão bom.

Duncan Hughes, pai de dois filhos de Dublin, conheceu Leon, um labrador preto que o ajuda com estabilidade há cerca de seis meses, segundo a RTE.

Em vez de apenas atuar como companheiro, Leon é o primeiro cão-guia a ser treinado especificamente para ajudar na mobilidade geral de uma pessoa, sua estabilidade e sua marcha.

Hughes disse: "Este é o melhor tratamento para melhorar minha qualidade de vida entre todos os tratamentos que recebi para o Parkinson nos últimos 17 anos".

Ele acrescentou: "Antes, quando eu estava andando, as pessoas pensavam que eu estava bêbado ou drogado. Agora elas apenas sorriem. Nós dois estamos caminhando mais de seis quilômetros todos os dias agora. Foi uma mudança completa de vida".

A doença de Parkinson é uma doença neurológica de longo prazo que afeta a maneira como o cérebro coordena os movimentos do corpo, incluindo caminhar, falar e escrever.

Pensa-se que afeta hoje cerca de 8.000 pessoas na Irlanda.

Duncan costumava ter problemas quando seus pés ficavam presos no chão e congelavam. Ele não era capaz de fazer caminhadas regulares e lutava para se deslocar pela casa.

Existem várias maneiras de gerenciar a doença de Parkinson e aliviar os sintomas, mas não há cura.

Hughes disse à RTE que a assistência de Leon foi o tratamento mais benéfico e eficaz que ele teve para sua condição.

"Ele [Leon] é o primeiro tratamento para mim, com Parkinson, que abordou minha qualidade de vida.

"Na verdade, está melhorando minha vida. Ele é como uma parte de mim nesta fase.

"Eu não vou a lugar nenhum sem ele. Ele cuida de mim e eu cuido dele."

O relacionamento de Leon com Duncan e a ajuda que ele está fornecendo a ele é o primeiro estudo de longo prazo de um paciente com Parkinson usando um cachorro que foi treinado especificamente para eles. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Irishpost.

Segurança e imunogenicidade do PD01A imunoterapêutico ativo α-sinucleína na doença de Parkinson

July 15, 2020 - FUNDO
Evidências robustas apóiam o papel da patologia da α-sinucleína como um fator de disfunção neuronal na doença de Parkinson. PD01A é uma imunoterapia ativa específica com uma formulação peptídica curta direcionada contra a-sinucleína oligomérica. Este estudo de fase 1 avaliou a segurança e a tolerabilidade do imunoterapêutico PD01A em pacientes com doença de Parkinson.

MÉTODOS
Fizemos um primeiro estudo de fase 1 em humanos, randomizado, de imunizações com PD01A, seguido por três extensões consecutivas de estudo. Pacientes com idade entre 45 e 65 anos com diagnóstico clínico da doença de Parkinson (≤ 4 anos desde o diagnóstico e estágio 1 a 2 de Hoehn e Yahr), resultados de imagem (CT e RM de emissão de fótons com transportador de dopamina) consistentes com o diagnóstico da doença de Parkinson e em doses estáveis ​​de medicamentos para a doença de Parkinson por pelo menos três meses foram recrutadas em uma única clínica particular em Viena, Áustria. Os pacientes foram divididos aleatoriamente (1: 1), usando uma sequência gerada por computador com tamanho de bloco variável, para receber quatro imunizações subcutâneas com 15 μg ou 75 μg de PD01A injetados nos braços e acompanhados inicialmente por 52 semanas, seguidos por uma 39 semanas de acompanhamento. Os pacientes foram então aleatoriamente designados (1: 1) novamente para receber a primeira imunização de reforço a 15 μg ou 75 μg e foram acompanhados por 24 semanas. Todos os pacientes receberam uma segunda imunização de reforço de 75 μg e foram acompanhados por mais 52 semanas. Os pacientes foram mascarados para alocação da dose. As análises primárias (de segurança) incluíram todos os pacientes tratados. Esses quatro estudos foram registrados nos EU Clinical Trials Register, números EudraCT 2011-002650-31, 2013-001774-20, 2014-002489-54 e 2015-004854-16.

RESULTADOS
32 pacientes foram recrutados entre 14 de fevereiro de 2012 e 6 de fevereiro de 2013 e 24 foram considerados elegíveis e designados aleatoriamente para receber quatro imunizações primárias de PD01A. Um paciente teve uma alteração no diagnóstico para atrofia de múltiplos sistemas e foi retirado e dois pacientes retiraram o consentimento durante os estudos. 21 (87%) dos 24 pacientes receberam todas as seis imunizações e completaram 221-259 semanas de estudo (dois pacientes no grupo de dose de 15 μg e um paciente no grupo de dose de 75 μg descontinuado). Todos os pacientes apresentaram pelo menos um evento adverso, mas a maioria deles foi considerada não relacionada ao tratamento do estudo (exceto as reações locais transitórias no local da injeção, que afetaram todos, exceto um paciente). Avaliações de ressonância magnética em série também descartaram processos inflamatórios. Os eventos adversos relacionados ao tratamento sistêmico foram fadiga (n = 4), dor de cabeça (n = 3), mialgia (n = 3), rigidez muscular (n = 2) e tremor (n = 2). O título geométrico do grupo geométrico de anticorpos contra o peptídeo imunizante PD01 aumentou de 1:46 na linha de base para 1: 3580 na semana 12 no grupo da dose de 15 μg e de 1:76 a 1: 2462 na semana 12 na dose de 75 μg grupo. Os títulos de anticorpos retornaram à linha de base ao longo de 2 anos, mas podem ser reativados rapidamente após a imunização de reforço a partir da semana 116, atingindo títulos médios do grupo geométrico de até 1:20218.

INTERPRETAÇÃO
Administrações repetidas de PD01A foram seguras e bem toleradas por um período prolongado. A imunoterapia ativa específica resultou em uma resposta imune humoral substancial com o envolvimento do alvo. Estudos de fase 2 são necessários para avaliar melhor a segurança e eficácia do PD01A no tratamento da doença de Parkinson. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Practiceupdate. Veja mais sobre a vacina AQUI.

Doença de Parkinson: o sinal de aviso encontrado na respiração de uma pessoa

Mon, Jul 13, 2020 | Parkinson’s disease: The warning sign found in a person’s breath.

Avaliação e previsão estratégica de dispositivos de estimulação cerebral profunda até 2022

July 13, 2020 - Deep Brain Stimulation Devices Strategic Assessment and Forecast Till 2022.

Impacto da Covid-19 no mercado dos estimuladores magnéticos transcranianos (TMS) (2020 a 2027) | Neuronetics, Yiruide, Magstim, Brainsway, Neurosoft

July 12, 2020 - Impact of Covid-19 Global Transcranial Magnetic Stimulators (TMS)_x000D_ Market (2020 To 2027) | Neuronetics, Yiruide, Magstim, Brainsway, Neurosoft.

'Meus meninos são outros após a cannabis', diz mãe que obteve direito de cultivar planta para tratar filhos autistas em Campinas

Jovens de 10 e 7 anos têm prescrição médica para receber óleo rico em canabidiol, substância presente na maconha (cannabis sativa). Família venceu batalha judicial para plantar em casa.

12/07/2020 - “Eu posso dizer que os meus meninos são uma criança antes e [outra] depois da cannabis”. A frase da mãe de dois garotos, de 10 e 7 anos, diagnosticados com Transtorno do Espectro Autista (TEA), acompanha a descrição do desenvolvimento dos filhos – com melhora no humor, na qualidade do sono e da interação – a partir do tratamento com óleo rico em canabidiol (CBD), elemento não psicoativo da cannabis sativa.

A mulher e o marido moram em Campinas (SP) e obtiveram, com apoio da Defensoria Pública, permissão judicial para cultivar maconha em casa unicamente para produzir o óleo prescrito para tratamento dos filhos. A família pediu para não ser identificada.

As crianças começaram o tratamento com o óleo de cannabis em abril de 2019. A mãe afirma que ele trouxe resultado que os medicamentos tradicionais nunca alcançaram. No entanto, o alto custo do óleo de cannabis importado (R$ 2,5 mil pelo frasco de 30 ml) e a oscilação na entrega da única associação com permissão para produzir o óleo no Brasil podiam prejudicar o desenvolvimento.

Por isso, a família procurou a Defensoria Pública em maio do ano passado para começar o processo que resultou no habeas corpus concedido pelo Tribunal de Justiça do Estado (TJ-SP) em 16 de junho deste ano. A vitória só veio com recurso em segunda instância, após rejeição na primeira decisão.

“A cannabis não é cura para o autismo, ninguém está falando em cura, mas ela ajudou muito”, pondera a mãe. As duas crianças tomavam, há anos, medicamentos psicotrópicos (que atuam no sistema nervoso central e modificam percepções), anticonvulsivos e suplementos para dormir. Até hoje, ainda fazem uso de parte dos remédios, mas com redução drástica.

Médico psiquiatra e professor da PUC-Campinas, Osmar Henrique Della Torre afirma que o tratamento com o óleo a base de cannabis é promissor e apresenta melhorias aos pacientes. Ele pondera que ainda há necessidade de mais estudos para analisar os efeitos dos canabinoides sobre os transtornos mentais (leia mais da análise ao fim da matéria).

Para a família de Campinas, o tratamento se tornou um aliado que aumentou, segundo a mãe, a felicidade e capacidade de sociabilidade das crianças.

Luta diária para criar os filhos

A mulher está desempregada desde 2016, ano em que a empresa onde ela trabalhava fechou. O cuidado que as duas crianças autistas exige é de tempo integral, e ela se viu na necessidade de focar os esforços apenas nelas. Com o marido trabalhando fora o dia todo, o custo de manter uma cuidadora seria inviável.

Os irmãos têm comportamentos totalmente diferenças. O mais velho possui autismo nível 3, o grau mais severo. Ele tem hipersensibilidade auditiva, não fala, tem significativo isolamento social e comportamentos autolesivos, com mordidas nas mãos em momentos de excitabilidade e frustrações.

O mais novo, ao contrário, é mais bagunceiro, gosta de se comunicar e, segundo a avaliação psicológica do Centro de Atendimento Multidisciplinar (CAM) da Defensoria Pública, tem comportamento desafiador e opositor, com dificuldades em seguir as regras e os limites impostos. Possui TEA nível 2.

Com características tão distintas, o contato entre os dois é restrito. Se o mais novo entra no mesmo cômodo em que o mais velho está, este logo procura um lugar mais silencioso e recluso. A atenção, portanto, é constante.

Com os tratamentos tradicionais, a mãe conta que as crianças eram mais reclusas e antissociais. “Depois do óleo melhorou muito a qualidade do sono, o humor melhorou muito. Eu acredito, a percepção que a gente tem é que, com as medicações que eles tomavam, as crianças ficavam muito dopadas”.

A família não removeu todos os medicamentos tradicionais do tratamento dos meninos, mas já houve redução significativa. A mãe das crianças projeto manter somente o óleo a partir de 2021.

“A gente percebeu uma criança mais feliz, que dorme bem, começaram a expressar mais sentimentos. Por exemplo, chorar quando precisa chorar, porque o choro é importante, tem que chorar mediante a uma frustração. As crianças riem mais, interagem. A questão de procurar o outro, então contato visual melhorou muito”, completou.

A criação dos meninos autistas é um desafio diário que envolve cuidados básicos de higiene, noites mal dormidas, comunicação difícil, alimentação restrita e outros aspectos, mesmo com os avanços no desenvolvimento. “É bastante cansativo, vive o tempo todo para eles, é uma dedicação integral”.

As duas crianças possuem seletividade alimentar e não lidam bem com mudanças de aromas e gostos das comidas. Por isso, um óleo pouco concentrado pode exigir alta dose. “É impossível dar 20 gotas de uma medicação para o meu filho. Ele não toma”, conta a mulher.

Outro argumento usado na ação que pediu a permissão do cultivo foi a diferença de concentração e dosagem entre uma leva e outra dos óleos comprados. “Quando eu compro um óleo esse mês, não significa que o óleo do mês que vem exatamente com a mesma composição, pode ter uma alternância. Aí a gente tem que fazer uma adequação de doses de novo”, diz a mulher.

Ausência de políticas públicas

A mulher afirma que as dificuldades na criação dos filhos são ampliadas pela falta de políticas públicas para auxílio às famílias com pessoas autistas. O governo federal possui o Benefício de Prestação Continuada/Lei Orgânica da Assistência Social (BPC/Loas) que concede um salário mínimo a famílias com portadores de deficiência ou idosos.

No entanto, o benefício só é garantido para famílias com renda de ¼ de salário mínimo per capita. Isso significa que, para conseguir o benefício, a família dela precisaria tem renda mensal de cerca de R$ 1040.

“Você não tem suporte para isso [criar filhos autistas], não existe uma politica voltada para o autismo. A gente mora em Campinas, a 90 quilômetros de São Paulo, um polo universitário. Imagina para famílias com menos acesso?”, questiona.

As crianças frequentam o ensino público de Campinas, mas já passaram por escolas particulares. A mãe afirma que, das opções, o ensino público é o que melhor supre a necessidade de atenção e aprendizado.

Diante das dificuldades, é com a união das próprias famílias e criação de redes de apoio que se segue em frente. Foi assim que ela e o marido descobriram o caminho até a Defensoria Pública.

Segundo ela, uma família também de Campinas que tem autorização para cultivo de cannabis desde 2018 ensinou os passos para conseguir. “Também procurei a Defensoria porque já sabia de um caso de sucesso que tinha conseguido via Defensoria. [Descobri que] Eles faziam um trabalho bem amplo para poder fazer o suporte desse processo”, disse.

“E outra coisa é o custo zero. No momento não tinha como arcar com o honorário, por isso procurei a Defensoria", completou. O órgão estadual dá suporte jurídico a cidadãos que não podem pagar pelo serviço. Em geral, são atendidas famílias com renda de até três salários mínimos mensais.

Tratamento promissor e em estudo, analisa médico

Osmar Henrique Della Torre, que tem atuação em psiquiatria de infância e é supervisor na residência médica da Unicamp, explica que ainda não há consenso sobre a prescrição de óleos ricos em canabinoides para tratamento do TEA, ainda que algumas pesquisas já mostrem resultados positivos.

"Não só no Brasil como em todo o mundo ainda não existe um consenso sobre a prescrição. Ainda são muitas as controvérsias sobre as formulações que devemos utilizar. Questionamentos sobre canabidiol puro, formulações contendo THC [elemento psicoativo da cannabis] e quais as porcentagens que podemos utilizar sem termos efeitos colaterais são alguns dos questionamentos levados em conta por pesquisadores".

O médico completa que também é necessário entender mais sobre as consequências do uso a longo prazo.

Um publicação de outubro de 2019 do BMC Psychiatry, periódico que reúne artigos sobre transtornos psiquiátricos, apontou que existem três ensaios clínicos em larga escala e cinco estudos pequenos que avaliaram o uso de cannabis para autismo, segundo o professor da PUC.

Um destes estudos, realizado em Israel, avaliou a eficácia da cannabis rica em canabidiol em 60 crianças. "O estudo constatou que 61% dos problemas comportamentais entre os participantes foram muito melhorados, segundo relatos dos pais. Também houve melhora nos níveis de ansiedade em 39% das crianças e 47% na comunicação", explicou Della Torre.

Este estudo apontou como benefício adicional a redução do uso de medicamentos. Das 60 crianças, 24% pararam de tomar medicação e cerca de 30% reduziram a dosagem ou quantidade.

No entanto, a pesquisa também apontou a geração de efeitos não buscados. "Esses efeitos colaterais geralmente incluíam hipervigilância, que levou ao agravamento das preocupações com o sono (14%), irritabilidade (9%), perda de apetite (9%) e inquietação (9%)".

O médico e professor explica que o entendimento científico dos elementos da maconha, como o tetra-hidrocanabinol (THC), responsável por ações psicoativas como ansiedade e alucinações, e o canabidiol ampliou o uso da planta na medicina.

"A maconha medicinal é cada vez mais usada como tratamento ou tratamento adjunto com diferentes níveis de eficácia em vários distúrbios neurológicos (...) como esclerose múltipla, autismo, doença de Parkinson e Alzheimer".

Cultivo em casa

A mãe dos meninos conta que a terapeuta deles indicou um médico que prescreve o óleo de cannabis. Foram quatro meses de acompanhamento até a indicação para o tratamento. A mulher reafirma a importância de explicar que todo o tratamento é acompanhado pelo médico e que não há “amadorismo”.

Ela também defende que o cultivo domiciliar é regrado. Na ação com obteve o habeas corpus, a Defensoria Pública argumentou que a família passou por cursos e palestras sobre o plantio e extração do óleo.

A preocupação dela é com o preconceito e as denúncias infundadas que já prejudicaram outras famílias. “Tem família que perdeu tudo [que plantou]".

O médico psiquiatra e professor da PUC afirma que há dificuldades no cultivo domiciliar. Uma delas é a possível variação das concentrações de CBD e THC das plantas. "Felizmente, o potencial de gravidade/morte com o uso do óleo é baixo", ameniza.

Antes mesmo do habeas corpus, uma liminar da mesma ação, garantida pelo TJ-SP em 20 de março, já dava permissão para a família cultivar. Atualmente, eles mantêm cerca de 15 pés ainda pequenos.

Como o tempo entre o plantio e o uso do óleo chega a oito meses, a mulher estima precisar de 30 pés para garantir o tratamento por um ano dos dois filhos. O caçula toma seis gotas diárias, enquanto o mais velho faz uso de oito.

“A gente consegue ministrar diluído numa Nutella, num leite, às vezes consegue colocar na própria comida mesmo, no arroz e feijão, é uma forma de conseguir ministrar”, explica. Com o habeas corpus, a família de Campinas tem garantido o direito de cultivo sem a possibilidade de apreensão das mudas. Fonte: G1 Globo.