29 de junho de 2020 - O ministro da Economia, Paulo Guedes, quer reduzir a lista de doenças sujeitas a aposentadoria por invalidez. A medida consta na portaria Nº 256, publicada no Diário Oficial da União, nesta segunda-feira (29).
De acordo com a publicação, os ministérios da Saúde e Economia criaram um grupo de trabalho para avaliar possíveis mudanças na Lei nº 8.213, de julho de 1991. O grupo vai revisar a lista de enfermidades e afecções que permitem o pagamento de auxílio-doença e aposentadoria por invalidez.
Ainda segundo o texto, o grupo de trabalho interministerial vai ter o prazo de 180 dias, podendo ser prorrogado por mais 30, para o desenvolvimento da análise e relatório final.
Algumas doenças como tuberculose ativa, hanseníase, alienação mental, cegueira, paralisia irreversível e incapacitante fazem parte da lei e estão passíveis do recebimento do benefício do auxílio doença. No entanto, com a revisão elas algumas podem ser retiradas da lista. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: AjuNews. Veja mais aqui: quarta-feira 1º de julho | - Em meio à pandemia, Guedes e Pazuello querem atacar a aposentadoria por invalidez e auxílio-doença.
terça-feira, 30 de junho de 2020
Estudo piloto sugere que a progressão da doença de Parkinson pode ser retardada
JUNE 29, 2020 - A stimulation cerebral profunda (DBS) implantada no estágio inicial da doença de Parkinson diminui o risco de progressão da doença e a necessidade de prescrever vários medicamentos aos pacientes simultaneamente, de acordo com um estudo de resultados de cinco anos de 30 pacientes lançado na edição de julho de 2020 da Neurology, o jornal médico da Academia Americana de Neurologia.
O jornal divulgou uma declaração de Classificação de Evidência, juntamente com o estudo, afirmando que "fornece evidências de Classe II de que o DBS implantado no estágio inicial da doença de Parkinson diminui o risco de progressão da doença e polifarmácia, em comparação com a terapia médica ideal".
"O Parkinson é implacável. Não há nada que diminua sua progressão. Com este estudo piloto, mostramos que, se o DBS for implantado cedo, é provável que diminua o risco de progressão, e se isso for confirmado em nosso estudo mais amplo, seria uma conquista marcante no campo da doença de Parkinson", disse o autor sênior David Charles, MD, professor e vice-presidente de Neurologia na Vanderbilt University Medical Center (VUMC).
O FDA aprovou a VUMC para liderar um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, com 130 pacientes e com vários locais de DBS para Parkinson em estágio inicial; se os resultados do estudo piloto forem replicados nesse estudo maior, o DBS se tornará a primeira terapia comprovada para retardar a progressão de qualquer elemento do Parkinson.
O Parkinson é um distúrbio neurodegenerativo de longo prazo, mais obviamente caracterizado por tremor, rigidez, movimento lento (bradicinesia) e dificuldade de equilíbrio e caminhada.
Em 2016, cerca de 6,2 milhões de pessoas em todo o mundo viviam com Parkinson. Segundo a Fundação Parkinson, até 60.000 americanos são diagnosticados a cada ano com a doença.
A doença de Parkinson em estágio inicial é definida como dentro de quatro anos após o início da doença.
De 2006 a 2009, os pesquisadores registraram 30 pacientes, todos os quais receberam terapia medicamentosa ideal, com metade aleatória recebendo adicionalmente DBS, que geralmente é caracterizado como um marcapasso para o cérebro.
A cirurgia DBS usa um par de eletrodos ultrafinos implantados cirurgicamente no cérebro para fornecer pulsos elétricos ao núcleo subtalâmico, um pequeno aglomerado de neurônios. Como no marcapasso cardíaco, os pulsos elétricos são fornecidos por uma bateria implantada sob a pele, perto da clavícula.
Após cinco anos, os pacientes que receberam apenas terapia medicamentosa ideal, mas não a cirurgia nos estágios iniciais de Parkinson, tiveram chances cinco vezes maiores de apresentar piora do tremor de repouso, uma característica da doença em comparação aos pacientes que receberam DBS precoce, além para terapia medicamentosa.
Em outros resultados de cinco anos do estudo, os pacientes com DBS necessitaram consideravelmente menos do medicamento usado para controlar os sintomas de Parkinson.
"Os pacientes que foram randomizados para receber terapia medicamentosa ideal precoce tiveram chances 15 vezes maiores de precisar de vários tipos de medicamentos para a doença de Parkinson", disse o líder do projeto Mallory Hacker, Ph.D., MSCI, professor assistente de Neurologia da VUMC.
Em uma tendência acentuada, mas incerta, pouco aquém da significância estatística, os pacientes de Parkinson randomizados para receber medicamentos isoladamente tiveram duas vezes mais chances de apresentar sintomas motores piores do que pacientes que receberam DBS precoce.
"O que este estudo piloto está nos dizendo claramente é que o novo estudo de Fase III aprovado pela FDA deve ser feito para determinar definitivamente se o DBS retarda o progresso da doença de Parkinson quando implantado nos estágios iniciais", disse Charles.
"Embora essa seja uma descoberta incrivelmente empolgante, pacientes e médicos não devem mudar a prática clínica no momento", acrescentou. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: MedicalXpress. Veja mais aqui: June 29, 2020 - Deep Brain Stimulation in Early-Stage Parkinson’s Disease: Five Year Outcomes.
O jornal divulgou uma declaração de Classificação de Evidência, juntamente com o estudo, afirmando que "fornece evidências de Classe II de que o DBS implantado no estágio inicial da doença de Parkinson diminui o risco de progressão da doença e polifarmácia, em comparação com a terapia médica ideal".
"O Parkinson é implacável. Não há nada que diminua sua progressão. Com este estudo piloto, mostramos que, se o DBS for implantado cedo, é provável que diminua o risco de progressão, e se isso for confirmado em nosso estudo mais amplo, seria uma conquista marcante no campo da doença de Parkinson", disse o autor sênior David Charles, MD, professor e vice-presidente de Neurologia na Vanderbilt University Medical Center (VUMC).
O FDA aprovou a VUMC para liderar um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, com 130 pacientes e com vários locais de DBS para Parkinson em estágio inicial; se os resultados do estudo piloto forem replicados nesse estudo maior, o DBS se tornará a primeira terapia comprovada para retardar a progressão de qualquer elemento do Parkinson.
O Parkinson é um distúrbio neurodegenerativo de longo prazo, mais obviamente caracterizado por tremor, rigidez, movimento lento (bradicinesia) e dificuldade de equilíbrio e caminhada.
Em 2016, cerca de 6,2 milhões de pessoas em todo o mundo viviam com Parkinson. Segundo a Fundação Parkinson, até 60.000 americanos são diagnosticados a cada ano com a doença.
A doença de Parkinson em estágio inicial é definida como dentro de quatro anos após o início da doença.
De 2006 a 2009, os pesquisadores registraram 30 pacientes, todos os quais receberam terapia medicamentosa ideal, com metade aleatória recebendo adicionalmente DBS, que geralmente é caracterizado como um marcapasso para o cérebro.
A cirurgia DBS usa um par de eletrodos ultrafinos implantados cirurgicamente no cérebro para fornecer pulsos elétricos ao núcleo subtalâmico, um pequeno aglomerado de neurônios. Como no marcapasso cardíaco, os pulsos elétricos são fornecidos por uma bateria implantada sob a pele, perto da clavícula.
Após cinco anos, os pacientes que receberam apenas terapia medicamentosa ideal, mas não a cirurgia nos estágios iniciais de Parkinson, tiveram chances cinco vezes maiores de apresentar piora do tremor de repouso, uma característica da doença em comparação aos pacientes que receberam DBS precoce, além para terapia medicamentosa.
Em outros resultados de cinco anos do estudo, os pacientes com DBS necessitaram consideravelmente menos do medicamento usado para controlar os sintomas de Parkinson.
"Os pacientes que foram randomizados para receber terapia medicamentosa ideal precoce tiveram chances 15 vezes maiores de precisar de vários tipos de medicamentos para a doença de Parkinson", disse o líder do projeto Mallory Hacker, Ph.D., MSCI, professor assistente de Neurologia da VUMC.
Em uma tendência acentuada, mas incerta, pouco aquém da significância estatística, os pacientes de Parkinson randomizados para receber medicamentos isoladamente tiveram duas vezes mais chances de apresentar sintomas motores piores do que pacientes que receberam DBS precoce.
"O que este estudo piloto está nos dizendo claramente é que o novo estudo de Fase III aprovado pela FDA deve ser feito para determinar definitivamente se o DBS retarda o progresso da doença de Parkinson quando implantado nos estágios iniciais", disse Charles.
"Embora essa seja uma descoberta incrivelmente empolgante, pacientes e médicos não devem mudar a prática clínica no momento", acrescentou. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: MedicalXpress. Veja mais aqui: June 29, 2020 - Deep Brain Stimulation in Early-Stage Parkinson’s Disease: Five Year Outcomes.
segunda-feira, 29 de junho de 2020
Descoberta acidental pode ter aberto caminho para cura da Doença de Parkinson
Cientistas responsáveis pelo estudo estão surpresos e esperançosos com os resultados da pesquisa
Durante o estudo, os cientistas encontraram uma maneira de transformar diversos tipos de células em neurônios. A descoberta levou ao desenvolvimento de um tratamento que eliminou os sintomas da doença em ratos.
Os pesquisadores conseguiram silenciar a proteína PTB nos fibroblastos das células do tecido conjuntivo. Após isto, os fibroblastos foram cultivados em placas de Petri, com o objetivo de verificar quaisquer alterações.
Para surpresa dos cientistas, algumas semanas depois restavam pouquíssimos fibroblastos, tendo sido substituídos, em sua maioria, por neurônios.
Após isto, os cientistas voltaram suas atenções ao Parkinson. Utilizando um produto químico que envenena os neurônios, os pesquisadores criaram sintomas da doença nos roedores.
Após silenciar o PTB, 30% dos astrócitos dos animais se transformaram em células nervosas. Estes novos neurônios inclusive eram capaz de enviar conexões para outras partes do cérebro.
Quanto aos sintomas, a desativação do PTB restaurou completamente o movimento normal, com apenas um tratamento durando a vida inteira.
Os cientistas responsáveis pelos estudos estão surpresos e esperançosos com os resultados da pesquisa, que pode definitivamente abrir caminho para a descoberta de uma cura para o Parkinson. Fonte: Acustica fm. Veja também aqui: June 25, 2020 - One-time treatment generates new neurons, eliminates Parkinson's disease in mice.
sábado, 27 de junho de 2020
sexta-feira, 26 de junho de 2020
Medtronic: FDA aprova o neuroestimulador (dbs) PC de primeira percepção com a tecnologia BrainSense
26/06/2020 - A Medtronic, líder global em tecnologia médica, anuncia hoje que recebeu a aprovação da Food and Drug Administration (FDA) para o sistema Percept PC Deep Brain Stimulation (DBS).
A tecnologia BrainSense torna o Percept o primeiro e único sistema de neuroestimulação do DBS, com capacidade de capturar e registrar cronicamente sinais cerebrais, enquanto administra terapia a pacientes com distúrbios neurológicos associados à doença de Parkinson, tremor essencial, distonia, epilepsia ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Os médicos agora podem rastrear os sinais cerebrais dos pacientes e correlacioná-los com as ações ou experiências registradas pelos pacientes, como sintomas, efeitos colaterais ou ingestão de medicamentos. Isso permite um tratamento de neuroestimulação mais personalizado e controlado por dados.
A Clínica Mayo em Rochester, Minnesota, será a primeira nos Estados Unidos a implantar o dispositivo recém-aprovado. "Nosso objetivo é que os pacientes recuperem a independência, e sabemos que o DBS pode melhorar significativamente a função motora em pessoas com doença de Parkinson em comparação com a medicação padrão sozinha", disse Bryan Klassen, neurologista da Mayo Clinic. "Agora, podemos adaptar de forma mais precisa a terapia às necessidades individuais de cada paciente com base nos dados da atividade neuronal".
O DBS é uma terapia individualizada administrada a partir de um pequeno dispositivo semelhante a marca-passo, colocado sob a pele do tórax ou do abdômen, para enviar sinais elétricos através de fios muito finos (eletrodos) para uma área específica do cérebro relacionada aos sintomas de um distúrbio neurológico, como a doença de Parkinson.
"Com distúrbios do movimento como a doença de Parkinson, até compartilhar uma refeição e segurar utensílios pode ser um desafio", disse John L. Lehr, presidente e diretor executivo da Fundação Parkinson. "Estamos empolgados com novos tratamentos e avanços clínicos que permitem que as pessoas com Parkinson vivam vidas mais completas e íntegras".
Além da tecnologia BrainSense, o sistema Percept PC DBS apresenta várias inovações de ponta, incluindo:
O único sistema DBS elegível para exames de ressonância magnética de corpo inteiro 3T e 1,5T, fornecendo aos pacientes acesso a imagens médicas de ponta
Bateria inteligente para previsão personalizada da vida útil restante da bateria, proporcionando maior tranquilidade ao planejar a substituição do dispositivo
Maior longevidade da bateria em comparação com o neuroestimulador Activa PC da Medtronic (ao usar configurações e funcionalidades semelhantes) em um design ergonômico menor (volume reduzido) e para conforto do paciente
Baixa largura de pulso (duração do pulso), oferecendo opções de estimulação expandidas
Programador de pacientes aprimorado que utiliza um dispositivo móvel Samsung fácil de usar e configurado de forma personalizada que permite que os pacientes gerenciem sua terapia com facilidade
Projetado para facilitar recursos expandidos no futuro por meio de atualizações de software - para se preparar para o que vem a seguir no DBS
“Não há nada que possa substituir o análise clínica no tratamento de pacientes. Pela primeira vez, essa tecnologia fornece aos médicos feedback diretamente do cérebro do paciente com DBS ', disse Mike Daly, vice-presidente e gerente geral do negócio de Modulação Cerebral, que faz parte do Grupo de Terapias Restaurativas da Medtronic. "Com essas informações específicas dos pacientes, orientadas por dados, acreditamos que isso possa mudar o padrão de atendimento."
Sobre a Terapia Medtronic DBS
Atualmente, a terapia com DBS é aprovada em vários locais do mundo, incluindo Estados Unidos e Europa, para o tratamento da doença de Parkinson recente e de longa data, tremor essencial, distonia primária, sintomas incapacitantes da epilepsia e transtorno obsessivo-compulsivo resistente ao tratamento.
A terapia com DBS usa um dispositivo médico implantado cirurgicamente, semelhante a um marcapasso cardíaco, para fornecer estimulação elétrica a áreas cerebrais direcionadas com precisão, como tratamento adjuvante para vários distúrbios neurológicos. A Medtronic foi a primeira nos Estados Unidos a oferecer sistemas DBS condicionais por RM de corpo inteiro para que os pacientes tenham exames seguros em qualquer lugar do corpo sob certas condições. Desde 1987, mais de 175.000 dispositivos Medtronic DBS foram implantados em todo o mundo para distúrbios do movimento e outras indicações.
Sobre a Medtronic
A Medtronic plc (www.medtronic.com), com sede em Dublin, Irlanda, está entre as maiores empresas de tecnologia, serviços e soluções médicas do mundo - aliviando dores, restaurando a saúde e prolongando a vida de milhões de pessoas em todo o mundo. A Medtronic emprega mais de 90.000 pessoas em todo o mundo, atendendo médicos, hospitais e pacientes em mais de 150 países. A empresa está focada em colaborar com as partes interessadas em todo o mundo para levar os cuidados de saúde mais juntos.
Quaisquer declarações prospectivas estão sujeitas a riscos e incertezas, como as descritas nos relatórios periódicos da Medtronic, arquivados na Securities and Exchange Commission. Os resultados reais podem diferir materialmente dos resultados previstos. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Marketscreener.
A tecnologia BrainSense torna o Percept o primeiro e único sistema de neuroestimulação do DBS, com capacidade de capturar e registrar cronicamente sinais cerebrais, enquanto administra terapia a pacientes com distúrbios neurológicos associados à doença de Parkinson, tremor essencial, distonia, epilepsia ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Os médicos agora podem rastrear os sinais cerebrais dos pacientes e correlacioná-los com as ações ou experiências registradas pelos pacientes, como sintomas, efeitos colaterais ou ingestão de medicamentos. Isso permite um tratamento de neuroestimulação mais personalizado e controlado por dados.
A Clínica Mayo em Rochester, Minnesota, será a primeira nos Estados Unidos a implantar o dispositivo recém-aprovado. "Nosso objetivo é que os pacientes recuperem a independência, e sabemos que o DBS pode melhorar significativamente a função motora em pessoas com doença de Parkinson em comparação com a medicação padrão sozinha", disse Bryan Klassen, neurologista da Mayo Clinic. "Agora, podemos adaptar de forma mais precisa a terapia às necessidades individuais de cada paciente com base nos dados da atividade neuronal".
O DBS é uma terapia individualizada administrada a partir de um pequeno dispositivo semelhante a marca-passo, colocado sob a pele do tórax ou do abdômen, para enviar sinais elétricos através de fios muito finos (eletrodos) para uma área específica do cérebro relacionada aos sintomas de um distúrbio neurológico, como a doença de Parkinson.
"Com distúrbios do movimento como a doença de Parkinson, até compartilhar uma refeição e segurar utensílios pode ser um desafio", disse John L. Lehr, presidente e diretor executivo da Fundação Parkinson. "Estamos empolgados com novos tratamentos e avanços clínicos que permitem que as pessoas com Parkinson vivam vidas mais completas e íntegras".
Além da tecnologia BrainSense, o sistema Percept PC DBS apresenta várias inovações de ponta, incluindo:
O único sistema DBS elegível para exames de ressonância magnética de corpo inteiro 3T e 1,5T, fornecendo aos pacientes acesso a imagens médicas de ponta
Bateria inteligente para previsão personalizada da vida útil restante da bateria, proporcionando maior tranquilidade ao planejar a substituição do dispositivo
Maior longevidade da bateria em comparação com o neuroestimulador Activa PC da Medtronic (ao usar configurações e funcionalidades semelhantes) em um design ergonômico menor (volume reduzido) e para conforto do paciente
Baixa largura de pulso (duração do pulso), oferecendo opções de estimulação expandidas
Programador de pacientes aprimorado que utiliza um dispositivo móvel Samsung fácil de usar e configurado de forma personalizada que permite que os pacientes gerenciem sua terapia com facilidade
Projetado para facilitar recursos expandidos no futuro por meio de atualizações de software - para se preparar para o que vem a seguir no DBS
“Não há nada que possa substituir o análise clínica no tratamento de pacientes. Pela primeira vez, essa tecnologia fornece aos médicos feedback diretamente do cérebro do paciente com DBS ', disse Mike Daly, vice-presidente e gerente geral do negócio de Modulação Cerebral, que faz parte do Grupo de Terapias Restaurativas da Medtronic. "Com essas informações específicas dos pacientes, orientadas por dados, acreditamos que isso possa mudar o padrão de atendimento."
Sobre a Terapia Medtronic DBS
Atualmente, a terapia com DBS é aprovada em vários locais do mundo, incluindo Estados Unidos e Europa, para o tratamento da doença de Parkinson recente e de longa data, tremor essencial, distonia primária, sintomas incapacitantes da epilepsia e transtorno obsessivo-compulsivo resistente ao tratamento.
A terapia com DBS usa um dispositivo médico implantado cirurgicamente, semelhante a um marcapasso cardíaco, para fornecer estimulação elétrica a áreas cerebrais direcionadas com precisão, como tratamento adjuvante para vários distúrbios neurológicos. A Medtronic foi a primeira nos Estados Unidos a oferecer sistemas DBS condicionais por RM de corpo inteiro para que os pacientes tenham exames seguros em qualquer lugar do corpo sob certas condições. Desde 1987, mais de 175.000 dispositivos Medtronic DBS foram implantados em todo o mundo para distúrbios do movimento e outras indicações.
Sobre a Medtronic
A Medtronic plc (www.medtronic.com), com sede em Dublin, Irlanda, está entre as maiores empresas de tecnologia, serviços e soluções médicas do mundo - aliviando dores, restaurando a saúde e prolongando a vida de milhões de pessoas em todo o mundo. A Medtronic emprega mais de 90.000 pessoas em todo o mundo, atendendo médicos, hospitais e pacientes em mais de 150 países. A empresa está focada em colaborar com as partes interessadas em todo o mundo para levar os cuidados de saúde mais juntos.
Quaisquer declarações prospectivas estão sujeitas a riscos e incertezas, como as descritas nos relatórios periódicos da Medtronic, arquivados na Securities and Exchange Commission. Os resultados reais podem diferir materialmente dos resultados previstos. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Marketscreener.
Diagnóstico rápido da doença de Parkinson a partir do sebo usando espectrometria de massa de mobilidade de íons por spray
26.06.2020 - A doença de Parkinson (DP) é o segundo distúrbio neurodegenerativo mais comum para o qual a identificação de biomarcadores robustos para complementar o diagnóstico clínico de DP aceleraria as opções de tratamento e ajudaria a estratificar a progressão da doença. Aqui demonstramos o uso da ionização por spray acoplada à espectrometria de massa de mobilidade de íons (PSI IM-MS) para determinar as características moleculares diagnósticas da DP no sebo. O PSI IM-MS foi realizado diretamente a partir de amostras de pele, coletados de 34 pessoas com DP e 30 indivíduos controle pareados como um conjunto de treinamento e mais 91 amostras de 5 locais de coleta diferentes como um conjunto de validação. O PSI IM-MS elucida ~ 4200 características de cada indivíduo e relatamos duas classes de lipídios (fosfatidilcolina e cardiolipina) que diferem significativamente no sebo de pessoas com DP. Anotações putativas de metabólitos são obtidas usando experimentos de espectrometria de massa em tandem combinados com medições precisas de massa. A preparação da amostra e a análise e diagnóstico PSI IM-MS podem ser realizados ~ 5 minutos por amostra, oferecendo uma nova rota para o diagnóstico confirmatório rápido e barato dessa doença. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Chemrxiv.
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