quarta-feira, 18 de janeiro de 2012

Sucesso na dbs de caxiense do sul

Bom dia Hugo, tudo bem?
Gostaria que colocasse no blog: http://dbs-parkinson-brasil.blogspot.com/2011/06/caxiense-tenta-cirurgia-para-amenizar.html, que a cirurgia foi realizada no dia 11/10/11, foi um sucesso, meu pai esta retomando a vida novamente, pois antes ele tinha muitos movimentos involuntarios, o que deixava de permitir a ele uma vida social.
Quem realizou a mesma foi Dr Telmo Reis, que atua no Moinhos de Vento em Porto Alegre.
A cirurgia foi concedida através do Estado do RS e do Munícipio de Caxias do Sul.
Agradeço a todos que de alguma forma colaboraram.
Um grande abraço...
crismaltauro@pop.com.br

quarta-feira, 11 de janeiro de 2012

Subthalamic deep brain stimulation with a constant-current device in Parkinson's disease: an open-label randomised controlled trial

Jan 11, 2012 - Constant-current DBS of the subthalamic nucleus produced significant improvements in good quality on time when compared with a control group without stimulation. Future trials should compare the effects of constant-current DBS with those of voltage-controlled stimulation.

Deep brain stimulation in Parkinson's disease: opening up the race towards better technology
Jan 11, 2012 - In this issue of The Lancet Neurology, Michael Okun and colleagues1 report on a randomised controlled trial of subthalamic neurostimulation for the treatment of advanced Parkinson's disease. The study confirms the marked benefit that deep brain stimulation (DBS) exerts on parkinsonian motor symptoms, and also offers interesting and novel findings about this surgical therapy.

Fonte: The Lancet.

quarta-feira, 30 de novembro de 2011

Deep brain stimulation for Parkinson's: one woman's journey

A surgically installed "pacemaker" in the brain is helping Karyn Spilberg manage some of the symptoms of the movement disorder Parkinson's disease.

by Karyn Spilberg
30/11/2011 - "Swing those arms!' commanded my friend Debbie as we went for a routine power walk. I looked at my shadow, and noticed that my left arm was hanging and my left foot was dragging. And so began my journey with the Parkinson's – a brain disorder characterised by difficulty performing smooth and controlled movements (segue...) Fonte: ABC.au.

Artigo muito extenso e por isso não traduzido. Um trecho em especial me chamou a atenção: (...) Três semanas depois, eu estava tomando 50 por cento menos medicação do que antes da cirurgia. Eu fui capaz de tomar parte da Parkinson's Unity Walk, um evento de angariação de fundos anual. Eu não tive dificuldade para andar os 4 km, eu não tinha medo de congelamento. O "nevoeiro" em torno de meus olhos tinha levantado, e eu me senti muito bem. (...)

quarta-feira, 23 de novembro de 2011

Implantes cerebrais podem ajudar os pacientes psiquiátricos

Brain implants may help psychiatric patients
Operating on psychiatric patients' brains has come a long way from the lobotomies depicted in One Flew Over the Cuckoo's Nest. Picture: AP
November 23, 2011 - DEEP brain stimulation may sound like a scary concept but is emerging as a revolutionary way to treat psychiatric patients.
The therapy, which involves a tiny implant being embedded in the brain, has already had great success in controlling limb tremors in thousands of people with Parkinson's disease.
Scientists in Australia are now working on revamping the electrodes inside the implants to use in people with mental disorders.
But this latest form of psychosurgery is a long way from the days of the notorious lobotomies carried out decades ago which left many psychiatric patients like zombies.
The implants work in a similar way to how cochlear implants help deaf people hear again, by firing off electrical signals to the brain.
The theory is that you can shut down areas causing symptoms related to conditions such as Parkinson's, epilepsy, obsessive compulsive disorder (OCD) and chronic depression.

How the implants are being tested
Professor Hugh McDermott, of the Bionics Institute in Melbourne, helped develop the cochlear implant and has been working on developing the technology for use in blind people and others with movement and psychiatric disorders.
However, he says the implants are not a cure and should only be used in patients with severe conditions who have had no luck with traditional treatments like medication.
"The idea is that electrical stimulation can make neurons in the brain fire, or suppress them from firing. It's a matter of choosing the right neurons to get the right therapeutic benefits," Professor McDermott said.
While 75,000 Parkinson's patients around the world including hundreds in Australia have received brain implants, using the devices in psychiatric patients is still experimental.
For the past few years Professor McDermott has worked with Melbourne neurosurgeon Richard Bittar to test them in a handful of Australian patients.
Three had obsessive compulsive disorder (OCD), one epilepsy and five severe depression.

'Some are more or less completely cured'
Associate Professor Bittar says while it is early days and more needs to be done to improve the implants, the results have been promising.
"I'm very encouraged. I think with this type of technology our results can only get better," he said.
"One lady who was housebound, packed up her bags and went travelling after the surgery. She was over the moon. She still is."
The patients with depression received their implants in the past four years.
Unlike traditional medications whose effects can subside after long periods of use, Associate Professor Bittar has noticed the implants continue to benefit his patients.
For some of the OCD patients the implants have had just as big an impact.
"About half get a dramatic benefit and some are more or less completely cured," said Professor McDermott, who discussed his work at the International Conference on Medical Bionics held on Victoria's Phillip Island.
"They go from institutional care to a relatively normal life where they can have a job and pretty much normal social interactions again.
"It's a miraculous benefit for those people. But it doesn't do that for everybody at the moment."
Epilepsy is proving trickier to treat as seizures associated with the condition start in different parts of the brain and spread, making it hard to work out where to put the implant.
"Epilepsy certainly looks like one of the harder conditions to treat whereas things like OCD and Parkinson's we have a much more well-defined area in the brain to target to give a better result," Associate Professor Bittar said.

Wires run from skull to power pack
While the implants help some patients, the devices are still considered fairly crude.
Surgeons use a hole in the skull to insert the implants in a certain part of the brain, depending on the disorder they wanted to treat.
The implants are connected to a series of wires running from the skull under the skin down the neck to a power pack in the chest or abdomen.
But some patients are unhappy about the rectangular power pack protruding under their skin, while the wires connected to the brain implant sometimes break as a result of normal head and neck movement during the day.
It can also take time to work out the right amount of electrical stimulation needed, and there can be side effects including speech and balance problems.
Scientists including Professor McDermott are aiming to develop wireless versions of the implants similar to the cochlear ones.
And instead of having a battery pack implanted in the chest, a rechargeable battery would sit behind the recipient's ear.

'We don't want to open the floodgates'
Associate Professor Bittar says a slow and careful approach to the development and use of the implants is essential.
"We don't want to open the floodgates for this type of thing," he said.
"It's very important you go about this in a responsible fashion, particularly in view of what happened all those decades ago with the original form of psychosurgery.
"We have all learned the lessons from that era and most of us are very keen on avoiding making the same mistakes again." Fonte: News.au.

sexta-feira, 18 de novembro de 2011

Documental médico sobre la enfermedad del Parkinson


Enviado por FrechinaTV em 17/11/2011
Cámara, edición y realización: Vicente Frechina.

Este video fué realizado para el Dpto. de Neurocirugía del Hospital Clínico Universitario de Valencia en el año 1999.

En aquel momento era el jefe de la unidad el Dr. Barcia Salorio, gran especialista e investigador de esta enfermedad a nivel internacional.

Agradecemos la colaboración de todo el equipo médico del Hospital Clínico para la realización de este video.

Y en especial agradezco la colaboración del actual jefe de la unidad de Neurología y eminente especialista en la enfermedad del Parkinson el Dr. González Darder por recuperar este importante documento audiovisual.
Gracias a todos

AVISO Este vídeo contém uma faixa de áudio que não foi autorizada por WMG. O áudio foi desativado.

quarta-feira, 19 de outubro de 2011

La estimulación cerebral de nueva generación puede mejorar el tratamiento de la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad devastadora e incurable que causa movimiento anormal, temblor involuntario, y falta de coordinación. Una técnica, llamada estimulación cerebral profunda (ECP), se utiliza a veces para mejorar los síntomas motores en pacientes con la enfermedad avanzada.

19.10.11 | La enfermedad de Parkinson es una enfermedad devastadora e incurable que causa movimiento anormal, temblor involuntario, y falta de coordinación. Una técnica, llamada estimulación cerebral profunda (ECP), se utiliza a veces para mejorar los síntomas motores en pacientes con la enfermedad avanzada.

Ahora, un estudio publicado por 'Cell Press', describe un nuevo paradigma de ECP, más eficaz, que realiza ajustes en tiempo real en respuesta a la dinámica de la enfermedad y su progresión, siendo capaz de tratar con más efectividad los síntomas de la enfermedad avanzada.

La ECP implica la implantación de un dispositivo médico que funciona como un "marcapasos cerebral"; en esencia, este dispositivo envía impulsos eléctricos a regiones específicas del cerebro y altera la actividad cerebral en esas regiones de una manera controlada. Aunque los principios subyacentes no están del todo claros, la ECP ha proporcionado importantes beneficios terapéuticos en los trastornos del movimiento, como los que caracterizan a la enfermedad, y en otros trastornos afectivos como el dolor crónico y la depresión mayor.

Después de la implantación del dispositivo de ECP, los parámetros de estimulación, tales como la frecuencia y la intensidad de la estimulación, deben ser programados y ajustados durante varios meses por un médico altamente capacitado; el objetivo es maximizar la mejoría clínica y reducir al mínimo los efectos secundarios. Estos ajustes se suelen realizar cada 3 ó 12 meses, cuando el paciente visita la clínica, por lo tanto, entre visitas no reciben ningún ajuste; por desgracia, esto se traduce en que la estimulación no se sincroniza con la naturaleza dinámica de la enfermedad.

"Existe una necesidad urgente de un sistema automático y dinámico que pueda ajustar el estímulo de manera continua, en respuesta a los cambios patológicos", explican los doctores Boris Rosin y Hagai Bergman, de la Universidad Hebrea de Jerusalén. Los autores probaron varios nuevos paradigmas de ECP en tiempo real, adaptados a un modelo de EP en primates, en los que el estímulo era regulado por la actividad cerebral en curso.

Los científicos observaron que la adaptación del ECP en tiempo real era capaz de aliviar los síntomas motores y la reducción de la actividad neuronal anormal de la enfermedad con más eficiencia que la ECP estándar. Los resultados proporcionan una nueva visión de la actividad cerebral subyacente de la patología.

"Esperamos que, en un futuro próximo, llegue una nueva era de estrategias de estimulación cerebral profunda, sobre una base de paradigmas de adaptación a tiempo real dirigidos a la actividad cerebral patológica", concluyen Rosin y Bergman, añadiendo que "estas estrategias tienen potencial para tratar, no sólo el Parkinson, sino otros trastornos neurológicos con un claro patrón patológico de la actividad cerebral". Fonte: Telecinco.es.

terça-feira, 18 de outubro de 2011

El largo viaje hacia el cerebro aumentado

Implantes cerebrales, mejoras cognitivas, pastillas para desarrollar la supermemoria... Los avances de la neurociencia dibujan un futuro prometedor para nuestro cerebro, pero ¿qué hay de realidad y qué hay de fantasía en estas predicciones? Exploramos las posibilidades de tener un "cerebro aumentado".

martes, 18 de octubre de 2011 - (...) Viaje al fondo del cerebro

La idea de intervenir en nuestro cerebro está asociada históricamente a todo tipo de prácticas monstruosas. Desde las antiguas trepanaciones y las lobotomías del doctor Egas Moniz de principios del siglo XX, a los implantes del doctor Rodríguez Delgado en el cerebro de toros y monos. Pero hay una historia paralela que ha conducido a grandes mejoras. Hacia 1950, el doctor Wilder Penfield consiguió un gran avance en el conocimiento del cerebro estimulando los lóbulos de sus pacientes durante las operaciones. Los datos que obtenía durante aquellas sesiones sirvieron para trazar el primer mapa de las regiones cerebrales. En los años 70, el doctor Irving Coooper descubrió que lesionando determinadas regiones del cerebro de pacientes de Parkinson conseguía una notable mejoría. Aquellas primeras talamotomías se irían perfeccionando hasta dar lugar a los tratamientos de estimulación cerebral profunda que conocemos hoy en día.

La operación de implante de electrodos en pacientes de Parkinson es hoy habitual en hospitales de todo el mundo. Tras ocho horas de intervención, el paciente sale del quirófano con dos estimuladores enterrados en su cerebro y alimentados por una batería. La estimulación eléctrica en el núcleo subtalámico compensa la pérdida de la sustancia negra y los síntomas de rigidez y temblores se atenúan hasta el punto de hacer que estas personas puedan volver a llevar una vida medio "normal". De alguna manera, estos pacientes implantados se han convertido en una suerte de "ciborgs". (segue...) Fonte: La Informacion.es.

sábado, 17 de setembro de 2011

Neuroestimulación profunda, alternativa para tratar Parkinson

ALTERNATIVA PARA TRATAR PARKINSON
No lesiona el cerebro y puede prolongar la calidad de vida de los pacientes; el mejor momento de usarla es cuando ya no hay respuesta favorable con la medicina tradicional, indica Lilia Núñez Orozco, profesora de la UNAM.

17/09/2011 - México, DF. La enfermedad de Parkinson tiene una evolución natural progresiva inexorable, hasta dejar a la persona postrada en cama con una invalidez importante, aún con el uso de medicamentos, No obstante, desde hace algunos años, se puede prolongar la calidad de vida de los pacientes a través de la neuroestimulación profunda, explicó Lilia Núñez Orozco, profesora de la Facultad de Medicina (FM) de la UNAM. (segue...) Fonte: Jornada UNAM.mx.