21 Fevereiro 2024 - NHS lança infusão 'vestível' de 24 horas para Parkinson avançado.
quarta-feira, 21 de fevereiro de 2024
Pesquisadores de Cambridge e pacientes do Hospital Addenbrooke estão unindo forças para testar um novo medicamento destinado a tratar a doença de Parkinson.
21 Fev 2024 - A doença de Parkinson é a condição neurológica que mais cresce no mundo, mas atualmente não há terapêuticas que alterem sua progressão. Recentes sugerem que a inflamação no cérebro pode ser importante na doença de Parkinson e este é um alvo de interesse para novas terapias.
Agora, a Cure Parkinson's, uma instituição de caridade do Reino Unido que trabalha para acabar com o Parkinson, concedeu um prêmio para iniciar um ensaio clínico para investigar o potencial de um medicamento anti-inflamatório chamado dapansutrila.
Ele está sendo liderado pela Dra. Caroline Williams-Gray, que é pesquisadora associada principal da Universidade de Cambridge e neurologista consultora honorária da Addenbrooke's, especializada na doença de Parkinson.
O trabalho é apoiado pelo Tema de Neurociência da Unidade de Ensaios Clínicos de Cambridge e pelo Centro de Pesquisa Biomédica de Cambridge do National Institute for Health and Care Research (NIHR).
O ensaio envolverá 36 pessoas com Parkinson que serão tratadas com comprimidos de dapansutrila por até 12 meses. Neste ensaio de fase inicial, os principais objetivos serão estabelecer que a droga é segura no Parkinson e determinar se reduz a inflamação no cérebro.
Os sintomas de Parkinson incluem tremor, rigidez e lentidão de movimento, e surgem após a perda substancial das células produtoras de dopamina em uma área do cérebro conhecida como substância negra. Isso está associado ao acúmulo de uma proteína, conhecida como α-sinucleína, que é pensada para interromper a função dos neurônios dopaminérgicos. Uma vez que cerca de metade das células são afetadas, os sintomas clínicos do Parkinson começam a aparecer. Os problemas de movimento podem ser acompanhados de ansiedade, distúrbios do sono, sintomas intestinais, problemas cognitivos e demência.
Há evidências de estudos de pesquisa baseados em laboratório de que a proteína anormal α-sinucleína leva à ativação de um conjunto de proteínas chamado inflamassoma NLRP3 dentro das células imunes, levando à inflamação e danos celulares. Acredita-se que a dapansutrila tem o potencial de deter esse processo - e, por sua vez, isso pode retardar a progressão da doença.
Dr. Williams-Gray disse:
Há uma necessidade premente de um tratamento específico, como a dapansutrila, que visa os aspectos mais relevantes da via de ativação imune na doença de Parkinson sem causar imunossupressão geral e levar a efeitos colaterais indesejados.
Neste ensaio, pretendemos determinar a segurança e tolerabilidade da dapansutrila em pessoas com Parkinson e estabelecer se o tratamento pode reduzir a inflamação no cérebro. Investigaremos também se isso resulta em um efeito positivo sobre os sintomas clínicos e a progressão da doença.
Dra. Caroline Williams-Gray
Dapansutrila é de propriedade da Olatec Therapeutics Inc, que tem sede na América e na Europa, e está desenvolvendo novas terapias de inflamação oral, conhecidas como inibidores específicos de NLRP3, que visam melhorar a saúde e o bem-estar físico de pacientes em um amplo espectro de doenças inflamatórias.
A professora Williams-Gray e sua equipe clínica em Cambridge têm muita experiência pesquisando o papel da inflamação no Parkinson. A Cure Parkinson's teve o prazer de facilitar esta colaboração de pesquisa entre a Olatec e Cambridge, e estamos entusiasmados em financiar este importante trabalho. Fonte: Cuh nhs uk.
Folhas de café podem auxiliar no tratamento de Parkinson
Daisy del Carmen Reyes, produtora da Cooperativa San Carlos II. | Foto: Maren Barbee | Flickr
20 de fevereiro de 2024 - Folhas de café podem auxiliar no tratamento de Parkinson.
Ator de Chaves tinha Parkinson e morreu do coração
Entenda a doença
Distúrbios cardiovasculares e a disfunção do sistema autônomo são comuns em mais de 60% dos pacientes com Parkinson e podem causar a morte
Foto: Reprodução
21 fev 2024 - O ator Roberto Gómez Bolaños, o eterno Chaves, completaria 95 anos neste dia 21 de fevereiro. O mexicano morreu em 2014 vítima de insuficiência cardíaca, decorrente de complicações de Parkinson. A doença pode não ter sido determinante para a morte do intérprete, mas ter contribuído para o seu falecimento.
Especialistas complementam que 60% dos pacientes parkinsonianos têm problemas relacionados à morte súbita, como: distúrbios cardiovasculares e disfunção do sistema autonômico.
Para entender o perigo ao qual o coração do parkinsoniano está exposto, primeiro, precisa-se explicar a doença. O parkinson é uma enfermidade degenerativa que reduz a quantidade de neurônios produtores do neurotransmissor dopamina. A diminuição causa principalmente dificuldade de movimentação do corpo, rigidez muscular e tremores.
Também ocorre a perda de células semelhantes nas regiões extra cerebrais, conhecidas como periféricas, prejudicando a manutenção da estabilidade do sistema cardiovascular e comprometendo o coração.
O tratamento medicamentoso para repor a dopamina minimiza os sintomas do Parkinson. Porém, com o tempo, pode causar efeitos adversos neurológicos e não neurológicos, que impactam também no coração.
Apesar dos problemas cardiovasculares serem comuns no envelhecimento, o Parkinson e seu tratamento colaboram para a piora do funcionamento do órgão. A doença afeta os movimentos voluntários do corpo e a função do sistema nervoso autônomo, responsável por atividades que não exigem comandos racionais como frequência dos batimentos cardíacos, controle da pressão arterial etc.
Efeitos complicadores
Por isso, o paciente com Parkinson pode apresentar taquicardia, instabilidade da pressão arterial com elevações e quedas da pressão, principalmente nas mudanças de posição, como ao se levantar, além de insuficiência cardíaca. Com a evolução da doença, pioram as alterações relacionadas ao órgão.
O neurocirurgião do Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (Iamspe) José Oswaldo de Oliveira Jr. explica que pessoas que vivem com Parkinson devem realizar consultas e exames cardiológicos com periodicidade.
“O acompanhamento com especialista permite iniciar e ajustar o tratamento antes da piora dos problemas cardíacos, além de eliminar ou reverter sintomas motores e não motores causados pela doença”, acrescenta o especialista. Fonte: Terra.
domingo, 18 de fevereiro de 2024
Pesquisa suíça ajuda homem paralisado a voltar a andar usando implantes que leem ondas cerebrais
Um holandês que ficou paralisado em um acidente de bicicleta em 2011 pode ficar em pé, andar e até subir escadas com o auxílio de implantes que leem suas ondas cerebrais e se comunicam com um dispositivo em sua medula espinhal para ativar os músculos.
02 de junho de 2023 - Gert-Jan, de 40 anos, sofreu uma grave lesão na medula espinhal após quebrar o pescoço em um acidente de trânsito na China. Mas a chamada "ponte digital", uma interface cérebro-máquina que transforma pensamentos em ações desenvolvidas por cientistas na Suíça e na França, permitiu que ele recuperasse o controle natural sobre o movimento de suas pernas paralisadas.
Neste pequeno vídeo (Veja na fonte) o vemos em Lausanne, fazendo compras em um mercado de rua.
A "ponte digital" é a pesquisa mais recente de uma equipe de neurocientistas do Instituto Federal Suíço de Tecnologia de Lausanne (EPFL), do Hospital Universitário de Lausanne (CHUV) e do CEA, uma organização de pesquisa tecnológica financiada pelo governo francês.
No caso de Gert-Jan, eletrodos foram implantados acima da região do cérebro responsável por controlar os movimentos das pernas. Um neuroestimulador conectado a um arranjo de eletrodos também foi colocado sobre a região da medula espinhal que controla o movimento das pernas.
Os primeiros implantes decodificam a intenção do paciente de se mover e usam sinais sem fio para enviar a informação para um dispositivo em sua coluna que a traduz em estimulação que, por sua vez, ativa os músculos das pernas para induzir o movimento desejado.
Embora o trabalho esteja em um estágio inicial, os pesquisadores esperam que, no futuro, dispositivos miniaturizados semelhantes ajudem pacientes com AVC e pessoas paralisadas a andar, mover os braços e as mãos e controlar outras funções, como a bexiga, que é frequentemente afetada por lesões na medula espinhal. Fonte: Swissinfo.
Prótese projetada na Suíça ajuda paciente com Parkinson a andar novamente
Ao contrário dos tratamentos convencionais que têm como alvo regiões cerebrais diretamente afetadas pela perda de neurônios produtores de dopamina, esta neuroprótese tem como alvo a área da medula espinhal responsável por ativar os músculos das pernas durante a caminhada. Uma área que não é diretamente afetada pela doença. © Keystone/ Valentin Flauraud
Neurocientistas de Lausanne e da França apresentaram nesta segunda-feira uma neuroprótese que corrige os distúrbios de mobilidade associados à doença de Parkinson. Antes confinado em casa, o primeiro paciente a receber o implante agora consegue andar com confiança e sem cair.
07 de novembro de 2023 - Os distúrbios da marcha ocorrem em cerca de 90% das pessoas com doença de Parkinson avançada. Até agora, não havia tratamentos disponíveis na maioria dos casos.
Marc, que está na casa dos 60 anos, vive com a doença de Parkinson desde 1996. A dopamina e, em seguida, a estimulação cerebral profunda, a que foi submetido em 2004, ajudaram a tratar os seus tremores e rigidez. Mas ele também desenvolveu sérias dificuldades de locomoção.
Homem paralisado
Pesquisa suíça ajuda homem paralisado a voltar a andar usando implantes que leem ondas cerebrais
Este conteúdo foi publicado em jun 2, 2023 Um homem paralisado pode andar com o auxílio de implantes que leem suas ondas cerebrais e se comunicam com um dispositivo em sua medula espinhal para ativar os músculos.
"Eu mal conseguia andar sem quedas frequentes, várias vezes ao dia", explicou Marc, o sujeito do estudo, em uma coletiva de imprensa online organizada pelo Hospital Universitário de Lausanne CHUV e pelo Instituto Federal Suíço de Tecnologia em Lausanne (EPFL). Ele também sofreu de "congelamento", um bloqueio que fez com que ele fosse parado em frente a um obstáculo, como um poço de elevador, e não conseguisse se mover.
Estimulação elétrica
"A ideia de desenvolver uma neuroprótese que estimule eletricamente a medula espinhal para harmonizar a marcha e corrigir distúrbios locomotores em pacientes com Parkinson é fruto de vários anos de pesquisa", explicou Grégoire Courtine, professor de neurociência da EPFL, CHUV e da Universidade de Lausanne.
Ao contrário dos tratamentos convencionais que têm como alvo regiões cerebrais diretamente afetadas pela perda de neurônios produtores de dopamina, esta neuroprótese tem como alvo a área da medula espinhal responsável por ativar os músculos das pernas durante a caminhada. Uma área que não é diretamente afetada pela doença.
Com Erwan Bezard, neurocientista do Inserm da França e da Universidade de Bordeaux, Courtine e a neurocirurgiã Jocelyne Bloch, de Lausanne, operaram o primeiro paciente em 2021. Marc, de Bordeaux, foi equipado com a neuroprótese que consiste em um campo de eletrodos colocados contra a área de sua medula espinhal que controla a caminhada, e um marca-passo implantado sob a pele de seu abdômen.
Graças à programação direcionada dos estímulos da medula espinhal, que se adaptam em tempo real aos seus movimentos, as dificuldades de marcha de Marc desapareceram rapidamente. Após algumas semanas de reabilitação com a neuroprótese, ele conseguiu andar quase normalmente novamente.
O efeito na caminhada foi quase imediato, segundo os cientistas. Quanto ao "congelamento", ele desapareceu completamente, disse Marc. O paciente também tem sapatos conectados que enviam informações sobre sua marcha, e um relógio para iniciar a estimulação, tudo ligado a um computador sem fio.
Hoje, ele usa sua neuroprótese por cerca de oito horas por dia, desligando-a apenas quando está sentado por um longo período ou quando está dormindo. "Nem as escadas me assustam mais. Todos os domingos vou à beira do lago e ando cerca de seis quilômetros. Eu adoro. Salvou minha vida", disse.
Implantação em larga escala
Nesta fase, este conceito terapêutico demonstrou a sua eficácia numa única pessoa, com um implante que ainda precisa de ser otimizado para implantação em larga escala, indicaram os autores desta investigação publicada na revista Nature Medicine.
Ainda existem algumas limitações. Courtine ressalta que a neuroprótese exige boas habilidades cognitivas por parte do paciente, pois amplifica os movimentos. É uma espécie de "gerenciar um avatar". "É preciso se concentrar quando a estimulação é acionada", confirmou Marc.
Os cientistas estão atualmente trabalhando no desenvolvimento de uma versão comercial da neuroprótese. Um estudo com seis pacientes adicionais começará no próximo ano, anunciou Bloch. É financiado em CHF1 milhão pela Fundação Michael J. Fox. Fonte: Swissinfo.
sábado, 17 de fevereiro de 2024
Novo medicamento de Parkinson Produodopa estará disponível no NHS
Cérebro com Parkinson FONTE DA IMAGEM,GETTY IMAGENS / As drogas funcionam ajudando o cérebro a transmitir mensagens para os nervos que controlam o movimento
170224 - Quase 1.000 pessoas com doença de Parkinson avançada devem se beneficiar de um novo tratamento que envolve o uso de um kit portátil 24 horas por dia.
O NHS England vai lançar o tratamento, o Produodopa, que usa uma bomba para liberar medicamentos constantemente na corrente sanguínea o tempo todo.
Muitas pessoas atualmente precisam tomar mais de 20 comprimidos por dia para controlar seus sintomas - com um efeito inconsistente.
Outros têm de ser tratados através de uma sonda de alimentação permanente.
Produodopa é uma combinação de duas drogas - foslevodopa e foscarbidopa.
Ele funciona transformando foslevodopa na dopamina química, que ajuda a transmitir mensagens entre as partes do cérebro e nervos que controlam o movimento.
Isso ajuda a controlar os sintomas do Parkinson, como movimentos excessivos ou tremores.
A infusão entra na corrente sanguínea do paciente através de uma cânula sob a pele e é controlada por uma pequena bomba automática, liberando um fluxo constante do tratamento 24 horas por dia para ficar por dentro dos sintomas.
Ele também tem a opção de um impulso manual, se necessário.
Muitos pacientes que atualmente tomam um grande número de comprimidos para controlar seus sintomas dizem que eles pioram no final do dia e durante a noite.
James Palmer, diretor médico do NHS England para serviços especializados, disse que o lançamento do medicamento foi uma "ótima notícia".
"Esta importante terapia oferecerá agora uma nova opção vital no NHS para aqueles que não são adequados para outros tratamentos, como estimulação cerebral profunda", disse ele.
"Esperamos que ajude quase 1.000 pacientes a gerenciar seus sintomas de forma mais eficaz e passar o dia com uma melhor qualidade de vida."
O medicamento foi recentemente aprovado para uso no NHS pelo National Institute for Health and Care Excellence, após ensaios clínicos bem-sucedidos.
FONTE DA IMAGEM,NHS
INGLATERRA / John Whipps disse que
costumava acordar à noite com sintomas antes de usar o novo
tratamento
John Whipps, de 70 anos, participou da pesquisa e diz que sua vida está muito mais "planejada" agora que está no novo tratamento.
"Antes disso, eu tomava quase 20 comprimidos por dia apenas para o controle dos sintomas do Parkinson e, em seguida, todos os outros comprimidos em cima disso", disse ele.
"E eu frequentemente acordava no meio da noite com tremores internos e tomava mais comprimidos, mas essa bomba continua funcionando durante a noite.
"Eu não poderia planejar fazer nada, pois você não sabe se vai ter um dia de folga e precisa ficar em casa."
Outro participante do estudo, Phil, de 52 anos, da Cornualha, disse que anteriormente tinha que tomar 25 comprimidos diariamente e seus sintomas flutuavam ao longo do dia, piorando à noite.
"À noite, eu normalmente não conseguia me virar na cama, nem levantar para o banheiro, e se eu conseguisse, corria risco de quedas", disse ele.
"Enquanto usava a bomba, ela entregava a droga enquanto eu dormia, permitindo que eu me virasse à noite e me levantasse para o banheiro, o que fez uma enorme diferença à noite."
Espera-se que o novo tratamento também beneficie alguns pacientes que atualmente recebem medicamentos por meio de um tubo de alimentação permanentemente colocado no intestino.
A doença de Parkinson, uma condição em que partes do cérebro se tornam progressivamente danificadas ao longo de muitos anos, afeta cerca de 128.000 pessoas na Inglaterra, de acordo com o NHS.
Parkinson Reino Unido descreve-o como "a condição neurológica de crescimento mais rápido no mundo".
Laura Cockram, da instituição de caridade, disse que o Produodopa pode ser uma "opção de mudança de vida" para algumas pessoas.
"Não será adequado para todos, e as pessoas com Parkinson devem falar com seu consultor ou enfermeiro de Parkinson para ver se é uma opção para eles", acrescentou. Fonte: BBC.
sexta-feira, 16 de fevereiro de 2024
Cannabis medicinal: o real potencial terapêutico para a 3ª idade
16 de fevereiro de 2024 - De acordo com projeções da Organização das Nações Unidas (ONU), em 2023 a população brasileira passou para 215 milhões de pessoas. Destas, 33 milhões são idosos, o que representa 15% do total da população no país. Outro dado do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) revela que, no Brasil, o número de pessoas com mais de 65 anos aumentou quase 40% em nove anos. Com o evidente envelhecimento da população, cada vez mais são necessários cuidados para manter a qualidade de vida na terceira idade, e é justamente nesse ponto que a cannabis medicinal entra como uma forte aliada.
De acordo Letícia Mayer, médica da Gravital, clínica focada em tratamentos à base de cannabis, os derivados da planta podem oferecer diversos benefícios para pacientes geriátricos, especialmente como alternativas ou complementos a terapias farmacológicas convencionais, muitas vezes insuficientes para controle de sintomas ou acompanhadas de efeitos colaterais significativos. “As principais condições ou sintomas que podem ser melhorados com esses compostos são dor crônica, insônia, perda de peso, ansiedade e depressão, demências e sintomas da Doença de Parkinson, além do efeito neuroprotetor”, afirma a médica, que é especialista em geriatria e cuidados paliativos.
Resultados promissores no controle de doenças
A médica também explica que, na terceira idade, a cannabis surge como aliada nos casos em que outros recursos já não surtem mais efeito, como as doenças de origem neurológica, que não apresentam tratamento adequado ou são resistentes aos medicamentos. “Nesse contexto, os derivados da cannabis surgem com força. Costumo dizer que, frente a doenças sem possibilidade de cura e com poucos recursos terapêuticos, negar a um paciente um tratamento que pode trazer benefícios é até imprudente”, afirma ela. Além disso, o uso medicinal da planta inclui benefícios como alívio de dores, melhora do sono e do apetite, controle de sintomas ansiosos e depressivos, melhora de condições inflamatórias de maneira geral e de sintomas nas doenças neurodegenerativas, como Parkinson e Alzheimer. “Idosos com câncer também apresentam benefícios no alívio dos sintomas da quimioterapia. Eles ocorrem, principalmente, quando os canabinoides são associados aos tratamentos direcionados para as doenças causadoras”, explica.
Tratamento em casos de demência
A utilização da cannabis no tratamento da demência é um tema de pesquisa em constante evolução, além de muito necessário. Isso porque, segundo estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS), o número de pessoas com demência vai crescer em mais de 150% até 2050, passando de 55 milhões para 139 milhões de casos. Segundo a médica, apesar das pesquisas a respeito da atuação da cannabis em casos de demência ainda estarem em andamento, ela vê na prática evidências dos benefícios. “As melhoras são significativas, especialmente no manejo dos sintomas comportamentais como agitação, agressividade, insônia, perda de apetite e ansiedade. A cannabis medicinal tem potencial para atuar como ansiolítico, sedativo, analgésico e neuroprotetor, ajudando a manejar esses sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes e a carga sobre os cuidadores”, afirma ela.
Tempo de resposta ao tratamento na terceira idade
Sobre a melhora dos pacientes, ela explica que isso depende do sintoma que está sendo tratado, além da via de administração dos medicamentos e da sensibilidade individual, já que a resposta aos derivados da cannabis varia muito entre os indivíduos. “Os efeitos mais rápidos são vistos no sono e podem melhorar já nos primeiros dias. A dor também pode melhorar de maneira relativamente rápida, assim como as náuseas e vômitos associados à quimioterapia. Mas, de maneira geral, costumo dizer que, para as condições crônicas, os benefícios surgem ao longo das primeiras semanas ou meses de tratamento”, finaliza a médica. Fonte: Vitoria News.
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