Washington, 13 nov - Alertan sobre sudoración excesiva y la enfermedad de Parkinson.
segunda-feira, 16 de novembro de 2020
Minicérebro auxilia a testar tipos de cannabis
16/11/2020 - Cientistas brasileiros estudam os mecanismos moleculares por trás dos efeitos da maconha nas células nervosas do cérebro humano. O objetivo é desenvolver medicamentos específicos para condições de saúde graves. Essa lista inclui epilepsia, dores neuropáticas crônicas, depressão, mal de Alzheimer e doença de Parkinson.
Pelo menos 20 potenciais usos medicinais dos canabinoides já são bem conhecidos. E a maconha medicinal vem sendo usada, na forma de óleo ou vaporizada, em várias partes do mundo, inclusive no Brasil, para amenizar os sintomas de muitas dessas doenças.
Os cientistas, porém, não conhecem ainda muito bem os mecanismos exatos que produzem esse efeito. Também não sabem quais combinações específicas dos diferentes canabinoides – existem mais de cem no total – são mais eficientes para cada problema.
Desde dezembro do ano passado, os produtos à base de maconha estão regulamentados pela Anvisa. Esses itens podem ser vendidos em farmácias, mediante prescrição médica, e estão sujeitos à fiscalização da agência. O cultivo da planta no País, no entanto, foi rejeitado. Para produzir remédios no Brasil continua a ser necessário importar a matéria-prima.
O único medicamento feito a partir da cannabis que já tem registro no Brasil é o Mevatyl (Sativex), produzido por um laboratório britânico. À base de THC e CDB, os dois canabinoides mais conhecidos, é indicado para os sintomas da esclerose múltipla. Uma embalagem com três ampolas de 10 ml cada uma custa R$ 2.896,70.
Além disso, já há autorização para a produção e comercialização de alguns extratos de cannabis de uso mais genérico, que são igualmente caros. Para importar algum produto derivado da maconha, é preciso ter autorização da Anvisa. A grande maioria dos pacientes acaba usando óleos produzidos artesanalmente.
Um acordo firmado entre o Instituto DOr de Pesquisa (Idor) e a Entourage Phytolab, a primeira empresa do País autorizada a importar matéria-prima in natura e a produzir medicamentos com canabinoides, pode mudar isso.
Epilepsia e Alzheimer
Fazendo uso dos minicérebros (estruturas criadas em laboratório análogas ao cérebro humano), os cientistas querem estudar as diferentes combinações de canabinoides nas células nervosas humanas para o desenvolvimento de remédios específicos. “Num primeiro momento, vamos testar os efeitos dos canabinoides THC, CBD e CBG isolados ou em combinação sobre a inflamação e a degeneração previamente induzidas nas células nervosas humanas”, explicou o neurocientista Stevens Rehen, do Idor e da UFRJ.
O cientista conta que, no futuro, a meta é conseguir analisar os efeitos de 20 combinações diferentes de canabinoides. “Queremos estudar os mecanismos moleculares associados à neuroinflamação e à neurodegeneração, fenômenos comuns a doenças como epilepsia, Alzheimer e Parkinson.” O primeiro medicamento desenvolvido e produzido no Brasil chega ao mercado no ano que vem e será indicado para o tratamento da epilepsia. “O principal objetivo é compreender melhor os diferentes potenciais dessas substâncias e de suas diversas combinações”, explicou Caio Santos Abreu, CEO da Entourage Phytolab. “A partir desses primeiros resultados, poderemos selecionar os melhores caminhos de desenvolvimento terapêutico que, no futuro, deverão evoluir para ensaios clínicos com nossos próprios medicamentos.”
Tratamento
Tadeu, de 8 anos, é autista. Começou a ser medicado com o óleo extraído da cannabis em dezembro do ano passado para tratar alguns distúrbios associados ao transtorno neurológico. A conectividade e a interação social do menino melhoraram. Mas ele continuou muito agitado e com pouco apetite.
Tadeu estava usando um óleo que continha somente canabidiol (CBD). “Há dois meses, recebemos uma doação de um óleo feito artesanalmente que eu achei que era CBD puro, mas não era; tinha THC também”, contou o pai de Tadeu. “Nossa, que surpresa tivemos. Na primeira vez que demos esse óleo, foi num sábado, por volta das 20 horas. Quando deu 20h30, observamos uma coisa que nunca tínhamos visto em toda a vida do Tadeu: ele bocejou.”
Logo depois, conta o pai, Tadeu sentou-se à mesa e comeu toda a fatia de torta de frango que estava em seu prato. Não satisfeito, avançou no prato do pai e, em seguida, no da mãe.
“Ele comeu como nunca tinha comido”, lembrou seu pai. “E depois, para melhorar tudo ainda mais, ele subiu para escovar os dentes e dormir. Normalmente, ele fica até 1h30 tocando o terror.”
Informação
Animada pelo resultado tão impressionante observado na primeira aplicação, a família resolveu então não esperar por outra doação e correr por conta própria para manter o resultado obtido. Cotizou-se para comprar um extrato produzido oficialmente pela Abrace, uma associação de pacientes com sede em João Pessoa (PB). Mas o efeito não se repetiu.
“O óleo artesanal é feito por um método simples, numa panelinha parecida com aquelas de cozinhar a vapor”, contou o pai do Tadeu. “Mas é aquilo, né? Não tem um laboratório para dizer quanto exatamente de THC e de CBD tem naquele óleo. Você sabe que funciona, mas não sabe exatamente como. Não sabe que cepa foi usada, que tipo de cannabis. Aí, se precisa arranjar outro fornecedor, não sabe o que procurar. Foi o que aconteceu comigo”, lamenta. Fonte: CGN.
domingo, 15 de novembro de 2020
Resíduos de ractopamina na carne podem proteger as pessoas da doença de Parkinson
14 November 2020 - Resumo
Ainda não há tratamento curativo para a exasperante doença de Parkinson, a segunda doença neurodegenerativa mais comum. O corpo de Lewy intracitoplasmático que compõe a α-sinucleína fosforilada em células neuronais dopaminérgicas foi reconhecido como a alteração patológica característica e acredita-se ser a causa da perda de células neuronais na doença de Parkinson. Recentemente, verificou-se que o antagonista β-adrenoreceptor estava correlacionado com uma incidência crescente de doença de Parkinson e o agonista β-adrenoreceptor, capaz de inibir a expressão gênica da α-sinucleína, foi associado a uma incidência reduzida da mesma. Portanto, é levantada a hipótese de que a ractopamina, um agonista β-adrenoreceptor usado como aditivo alimentar para aumentar a magreza de bovinos e suínos em terminação, pode fornecer efeitos protetores para a doença de Parkinson e diminuir sua incidência na população que consome carne contendo resíduo de ractopamina. (segue…) Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Sciencedirect.
A Ractopamina (RAC), amplamente pesquisada nos últimos 20 anos, é um aditivo utilizado na produção de suínos, sendo classificada como agonista de receptores β-adrenérgicos e utilizada como melhorador de carcaça em suínos, por proporcionar melhor relação carne/gordura. Esta é adicionada nas rações de suínos em fase de terminação e ao alcançar o tecido adiposo pode se ligar aos receptores de agonistas β-adrenérgicos e assim aumentar as taxas de lipólise e diminuir a atividade de enzimas lipogênicas no tecido adiposo, além de acarretar o aumento da massa muscular esquelética por meio da hipertrofia celular (SCHINCKEL et al., 2001). in Suinoculturaindustrial
Leia mais aqui: Cloridrato de ractopamina foi banido em 160 países! E no Brasil?
Reportagem do Sputnik afirma que o "aditivo" de crescimento ractopamina, proibido na maioria dos países, incluindo a União Europeia, China e a Rússia, encontra-se "autorizado no Brasil".
Ou seja, o 'hormônio' animal banido em muitos países, talvez seja salutar para combater o parkinson!
sábado, 14 de novembro de 2020
sexta-feira, 13 de novembro de 2020
O tratamento precoce da doença de Parkinson pode ter pequenos benefícios
November 12, 2020 - Apenas pequenas melhorias não significativas foram observadas nos escores motores da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson, embora os pesquisadores não tenham relatado o agravamento da doença com o tratamento precoce.
Novos dados de estudos observacionais sugerem que o início precoce do tratamento em pacientes com doença de Parkinson pode oferecer pequenas melhorias nos escores motores da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS), mas não parece piorar os resultados.
Usando uma coorte de 302 pacientes com doença de Parkinson de novo da Iniciativa de Marcadores de Progressão de Parkinson (PPMI), Bastiaan R. Bloem, MD, PhD, diretor médico, Departamento de Neurologia, Radboud University Medical Center, e colegas observaram que após 2 anos lá foi uma pequena melhora para aqueles que iniciaram o tratamento mais cedo, embora não tenha sido significativa. Além disso, houve melhorias não significativas semelhantes nos anos subsequentes.
“Não encontramos diferenças estatisticamente significativas na maioria dos resultados secundários, incluindo a presença de flutuações motoras, sintomas não motores, pontuações MDS ‐ UPDRS Parte II e a Escala de Atividades de Vida Diária de Schwab e Inglaterra”, Bloem et al. Escrevi.
Houve um aumento da presença de discinesias no ano 3, embora os intervalos de confiança incluíssem 0 em ambos os anos 2 e 4.
Para cada ano após o ano 2, havia um pouco menos pacientes disponíveis para análise - ano 3 (n = 311) e ano 4 (n = 295) - mas isso variou devido à exclusão daqueles que não iniciaram o tratamento quando as medidas de resultado foram coletados, além dos desistentes. Da mesma forma, nem todas as avaliações preencheram os critérios OFF e, portanto, foram excluídas. No total, 155 medições MDS-UPDRS III estavam disponíveis no ano 2, 178 no ano 3 e 194 no ano 4.
Daqueles que usam medicamentos, 45% usam levodopa, 16% usam agonistas da dopamina, 13% usam outros medicamentos (principalmente inibidores da MAO-B) e 25% usam terapia combinada.
Ao analisar os efeitos do tratamento de 1 ano mais longo apenas com levodopa (n = 82), houve uma melhora nas pontuações UPDRS Parte III no segundo ano, mas esses efeitos não foram significativos nos 2 anos subsequentes após, com grande variação intervalos de confiança. Bloem et al. observou que "os efeitos sobre os outros resultados também foram inconclusivos com amplos intervalos de confiança".
É importante ressaltar que o grupo identificou que a consideração da co-fundação variável com o tempo na interpretação dos dados do estudo de coorte é sublinhada por esses resultados. Eles explicaram que, sem essa consideração, os resultados negativos eram atribuíveis à terapia, e não ao pior estado da doença no início do tratamento. Esse efeito pode ser esclarecido, eles observaram, pelo fato de que aqueles com estados de doença piores justificam um tratamento mais precoce em comparação com aqueles com doença leve. Especificamente, ao ajustar para esta co-fundação, Bloem et al. observaram um efeito um pouco mais benéfico de um tratamento mais longo nas pontuações UPDRS Parte III nos modelos que não tinham esse ajuste.
O grupo acrescentou que os achados desta avaliação apóiam achados de ensaios clínicos randomizados anteriores de falta de progressão clínica da doença com início precoce do tratamento dopaminérgico. Da mesma forma, a ausência de evidências fortes de mais efeitos adversos com o tratamento precoce (discinesias induzidas pela levodopa ou flutuações motoras) pode aliviar as preocupações com relação a esses efeitos com o início precoce da terapia dopaminérgica.
Além disso, eles reconheceram que, ao buscar estimar os efeitos do tratamento precoce com os métodos utilizados - resultados clínicos - não é possível determinar os fatores mecanicistas disponíveis sem uma análise baseada em biomarcadores. “Por exemplo, os pacientes que começam a tomar a medicação mais cedo podem - por causa de seu desempenho motor melhorado - ter sido capazes de ter um estilo de vida mais ativo; um estilo de vida ativo também está associado a escores motores MDS-UPDRS mais baixos”, escreveram eles. Original em inglês, tradução Google, revisão Hugo. Fonte: Neurologylive.
Uma opinião pessoal.
Não há dúvidas de que diagnóstico precoce de qualquer doença remete a tratamentos também precoces que levam a benefícios profiláticos da respectiva moléstia. No caso particular do parkinson, trata-se de um sofisma, diretamente vinculado ao tipo de tratamento.
Se terapia de substituição da dopamina basicamente (uso de levodopa), tenho minhas dúvidas e questiono.
Se for imposta uma mudança no estilo de vida, com introdução de exercícios físicos (benefício para o sono), mudança da alimentação (constipação) e comportamento em geral, sim, é benéfico e salutar.
Sim, levodopa é bom e muito útil, mas… trata-se de uma “faca de dois legumes”.
A introdução precoce da levodopa levará cedo ou tarde à discinesias, hipotensão ortostática, ons, offs, e todo um cabedal de transtornos de humor. E definitivamete, depender de levodopa, traz muitos prejuízos à qualidade de vida, e penso que quanto mais tarde for introduzida, mais preserva-se esta qualidade. Há opção de agonistas e outros, inclusive off labels.
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